
▲張永玲醫師指出,因子宮肌瘤壓迫,導致輸卵管阻塞造成不孕,達文西手術精準切除肌瘤並減少對子宮組織的傷害,達成再度受孕的可能。(圖/童綜合醫院提供)
【NOW健康 傅婷/台中報導】39歲的羅姓女患者,於5年前產子後,持續努力多年仍沒有動靜,經檢查後發現子宮內長出2顆約6公分的肌瘤壓迫子宮內膜腔,導致雙側輸卵管塞住因此無法懷孕。羅女希望手術過程能降低對子宮組織的傷害,在醫師建議下進行達文西子宮肌瘤切除手術,精準將2顆肌瘤摘除,半年後患者即順利自然受孕,最近終於如願產下了第2個寶貝,事隔多年再獲千金,患者全家都很高興。
收治此病例的童綜合醫院婦產科醫師張永玲表示,台灣30歲以上婦女約有20%的育齡婦女罹患子宮肌瘤,40歲至50歲罹患比率更高達30%。子宮肌瘤是子宮的肌肉和結締組織纖維異常增生所致,只要進行超音波檢查即可被發現診斷,為女性骨盆腔中最常見的「良性腫瘤」,99%以上的子宮肌瘤都屬良性。多數患者只要定期追蹤即可,除非有下列症狀造成不適,才需進行手術治療:
1.當子宮肌瘤過大壓迫到其他器官,出現頻尿、便秘、腹脹、殘尿感、腰痠背痛等現象時。
2.經血過量或不正常子宮出血,導致貧血時。
3.嚴重腹痛,影響生活品質時。
4.肌瘤成長速度過快,可能轉為惡性的風險時。
5.造成不孕或流產。
張永玲醫師解釋,不孕症患者中有10至15%是因為子宮內膜的病變(常見的疾病有子宮肌瘤、子宮沾黏、子宮瘜肉、子宮畸形等),子宮內膜是胚胎著床的地方,所以一旦出現病變時就會影響懷孕。不孕的病人除了做精液分析、卵巢功能及輸卵管檢查外,也不可忽略了子宮內膜檢查。
目前切除子宮肌瘤手術會因部位、種類的不同,採取不同術式進行,不一定採全子宮切除術,會評估患者的症狀、年齡、生育計畫等做最適宜的手術方式,尤其對於育齡婦女,醫師多會盡力保全子宮為優先;這次個案採取達文西子宮肌瘤切除手術,就是為了減少對子宮組織的傷害,乾淨清除肌瘤促使輸卵管暢通,以達成再度受孕的可能。
延伸閱讀
-
腹大如孕婦! 這個病讓她的子宮比正常女性大3倍
兩性關係 / 婦科診療室1257台北中山醫院婦產科主治醫師鄢源貴表示,子宮內膜異位症成因複雜,主因是經血逆流至子宮以外的部位,常見為卵巢、輸卵管、大腸或子宮直腸間的凹陷處,引起經痛、骨盆腔疼痛、肛門痛,也影響解尿。 -
孕媽咪產前注意8件事 順利迎接新生命到來
兩性關係 / 嬰兒母親1241孕期來到36周,產檢頻率變成每周1次,亞東紀念醫院婦產部專任主治醫師陳奐樺指出,每次皆會觀察胎兒的體重變化、羊水量、胎盤位置、心跳,以及確認胎位。而後期還有1項重要的檢查是乙型鏈球菌篩檢,醫師會以專用棉棒,在孕婦的陰道口及肛門口採取檢體,做細菌的培養,約5至7天左右就能確認是否感染到此菌種。 -
孕媽咪選擇自然產還是剖腹產? 可能影響孩子體質
兩性關係 / 嬰兒母親1562費城兒童醫院的醫學博士David Hill及其團隊,一共調查將近16萬名兒童的出生記錄,以得知出生及養育過程對他們成年後罹患過敏性疾病的機率。 -
講座報名/卵巢年齡不等於實際年齡 王呈瑋醫師開講
兩性關係 / 婦科診療室1608臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師王呈瑋表示,臨床經驗發現,台灣女性卵巢早衰的人數有漸增的趨勢,在不孕門診中常常收治到卵巢年齡偏高的個案,年僅30多歲的女性卵巢年齡卻已經50多歲,幾乎要停經。 -
輸卵管阻塞難受孕 試管生子做人成功
兩性關係 / 不孕症1316汪文生醫師表示,不孕症的原因很多,女性通常會因輸卵管阻塞或沾黏、骨盆腔沾黏、子宮腫瘤、子宮先天性畸型或異常、子宮內膜沾黏、子宮內膜異位症、泌乳激素過高症、雄性激素過高症、黃體期缺乏症、婦女年齡過高、體重過重或生活壓力過大等因素,導致無法順利懷孕。