親吻孩子會傳染疾病? 2種病毒要小心

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【文/禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師 巫漢盟】
寶寶泡疹
▲單純疱疹及傳染性單核白血球增多症是會透過大人口水傳染給孩子的2大疾病。(圖/ingimage)

爸媽看到孩子稚嫩的臉龐,幾乎都會忍不住去親他們一下,但不時在社群媒體上會看到一些寶寶面目全非的照片,起因都是大人親吻造成的。或許一知半解的人看完,可能再也不敢親吻孩子了!但大人的親吻對於孩子是那麼可怕和致命嗎?以下阿包醫生分享相關新聞內容,並介紹透過大人口水傳染給孩子的2大疾病:單純疱疹及傳染性單核白血球增多症。

關於單純疱疹

之前有則新聞,英國1名年輕爸爸用長疱疹的嘴唇親了兒子一下,沒想到竟害出生才2個月的小嬰兒,最終因多重器官衰竭而夭折。先來了解單純疱疹是由單純疱疹病毒(HSV,Herpes simplex virus)所引起,主要透過飛沫、直接接觸感染者的傷口或分泌物所傳染,一般潛伏期約2到10天,主要症狀為出現一群小水泡,接著水泡破裂、潰瘍、結痂,病程約20天。

依病毒侵犯人體部位之不同,可分為2型,而常見於嬰幼兒或孩童是第1型單純疱疹感染,水泡主要出現在口腔、唇、眼、耳、頰等處的黏膜和皮膚,最常形成疱疹性齒齦口腔炎。孩子頭一次得到時,除了有口腔潰瘍外,通常有牙齦紅腫且較易出血,以及出現口臭,還可能伴隨3天到1周不等的反覆發燒。另外很少的機率會併發無菌型腦膜炎,甚至造成死亡。而上述的寶寶死因,應該是感染單純性疱疹病毒併發腦炎及多重器官衰竭。

目前臨床上治療疱疹性齒齦口腔炎,主要是症狀治療,使用口服止痛藥或噴劑噴在傷口處,以及給予退燒藥,大約1至2周左右會逐漸痊癒。但若孩子出現持續高燒,且有脫水情況,建議住院並給予口服或針劑抗病毒藥物治療。

關於傳染性單核白血球增多症(俗稱接吻病)

1名3歲男童日前出現流感症狀,家長帶至診所檢查,初期也認為是流感,但男童的病況沒改善且高燒不退,緊急轉診至醫院,發現男童扁桃腺化膿,肝指數飆升正常值3倍高,肝、脾臟也腫大,經血清學檢查確診是EB病毒(Epstein-Barr virus)感染。

EB病毒的感染途徑主要是經由唾液或飛沫傳染,感染急性期會出現發燒,通常持續5至7天,甚至7到14天,扁桃腺出現紅腫化膿、頸部淋巴腺腫大、肝脾腫大,其他的症狀如倦怠、頭痛、肌肉痠痛、兩眼浮腫,全身皮膚紅疹等。抽血檢查可能出現肝功能指數異常,且白血球中的單核球數量增加,所以才稱為「傳染性單核球增多症」。當症狀嚴重時,肝脾腫大可能造成破裂、內出血,很少的機率會併發腦炎。目前醫學沒有治療EB病毒的特效藥,只能針對疾病症狀給予支持療法。

以上2種病毒感染孩子,的確可能造成嚴重疾病,但大家要記得,8、9成的孩子得到上述2種病毒感染,常常是沒有症狀或症狀輕微,只有少部分孩子因體質或抵抗力低的關係才會出現症狀。各位爸媽不需因為那些聳動標題的文章或嚇人圖片,而不敢親吻自己的孩子。

傳遞愛的方式有很多種,除了親吻,眼神、語言、表情、擁抱等,也都是很好的方式。若實在想親吻寶寶,又怕把病菌傳染給他,可改親吻額頭、小手代替嘴巴;此外在我們大人生病時,這些親密互動都應該暫緩。請各位爸媽繼續用行動讓孩子知道我們對他的愛,我家兒子也是從小被我親到大的唷!

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