寶寶何時添加營養補充品? 兒科醫師給的建議

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【文/禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師 巫漢盟】
營養補充品
▲對於多數健康的孩子來說,多樣化且種類均衡的天然食物就足以提供成長發育所需的營養素來源,不必特地服用營養補充品。(圖/ingimage)

門診時,媽媽拿出1罐營養補充品說:「阿包醫生呀!上次打疫苗時,弟弟體重的百分比有些落後,回家後阿嬤便去買了這罐要給他吃,因為賣她的藥師說吃了這罐可以開胃又長胖。」

日前在跟著醫生養寶包健康過生活的社團中,有媽媽PO文說,孩子的體重停滯了好久,而且很挑食,有什麼辦法讓他變胖一些呢?有熱心媽媽推薦了XX餐包。

我進一步了解這些營養補充品的成分,哇!內容物實在是琳瑯滿目。首先是那1罐有珊瑚鈣、多種益生菌、維生素、礦物質等完整營養成分表;再來是那1包,更神奇了!由天然大豆等植物性蛋白質外加多種草本植物複方組成,而我在網路上查了好久,都無法查到完整的營養成分,但它居然標榜1包含有12杯牛奶的鈣、6個雞蛋的蛋白質及豐富的鐵質,還有建議1天服用2包。感覺營養豐富,但真的如此嗎?

來計算一下,一般所謂的1杯牛奶是240cc,大概含有240毫克的鈣,12杯的牛奶就含有2880毫克的鈣,但大人1天所需要的鈣質為1000至1500毫克,而成長中的孩子大概只需要500至1000毫克的鈣,顯然無論大人或小孩,吃1包就超標,這樣的營養品你還敢吃嗎?

當孩子的生長速度緩慢,沒有爸媽不擔心的,但我希望爸媽在苦惱的時候,請先想想孩子的飲食狀況,是胃口不好嗎?是腸胃吸收不好嗎?還是因為挑食或吃飯不專心?或是因為常生病?

大家都知道孩子要生長就是要有完整的營養來源,而我們醫生最常講的就是「均衡飲食」。我知道每天要均衡飲食實在很困難,畢竟我們大人自己都未必能做到,但我們仍須注意孩子們的飲食,因為他們還在成長,且他們的飲食習慣是從小養成的,是否有良好的飲食習慣也將影響他們未來的健康!接下來提供幾個重點給各位爸媽:

一、孩子1歲後要減少奶量

牛奶很營養沒錯,但它的營養及熱量對於1歲後的孩子是不足的,若真的以牛奶為主食,孩子攝取的營養會不均衡。若孩子1次喝200cc的奶,1天喝個4、5次,相當於1天喝了快1000cc的奶。我們來想像一下,有哪位大人1天會喝1大瓶1000cc的鮮奶?且喝完肚子還吃得下很多種類的食物?

二、避免過多的零食飲料

在不對的時間讓孩子吃零食飲料,只會讓他們血糖馬上提升,產生飽足感,接著就無法吃下正餐,孩子每天所需的5大營養素:蛋白質、醣類、脂肪、維生素、礦物質,但若只靠吃零食喝飲料,怎麼吃也無法達到營養均衡。

三、增加孩子的活動量

有體能的消耗,接著就會開始肚子餓,肚子餓就會想吃東西,這是人類的本能,就像是男生當兵時,有操練時食慾很少會不好。此外,運動也會增加生長激素的分泌,加速全身血液循環,促進新陳代謝,幫助礦物質及其他營養素的吸收。

四、選營養補充品前要請專家評估

爸媽選擇兒童營養補充品前,應該想想孩子目前缺乏什麼營養,是否符合孩子需求。因為事實上,有多篇研究結果都指出,對於多數健康的孩子來說,多樣化且種類均衡的各種天然食物,就足以提供成長發育所需的營養素來源。

臨床上遇到真正需要使用營養補充品的孩子,通常是明顯生長落後、營養攝取不均衡、因疾病無法正常飲食,或有嚴重偏食習慣等幾種情況,而且以上情況都建議經過兒科醫師或營養專家評估後,再決定要補充營養品的種類。


   

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