每天服用阿斯匹靈 可能造成腸胃出血風險

低劑量阿斯匹靈可說是許多中老年人生活必備的良藥，為了降低腦中風、心血管疾病風險，經常天天服用。不過，美國心臟病學會（ACC）和美國心臟協會（AHA）發布警訊，每天服用阿斯匹靈可能會造成腸胃出血風險，大於對防止心臟病的任何潛在利益。

近幾10年來，醫界建議心血管疾病患者服用阿斯匹靈，來防止動脈粥狀硬化心血管疾病。此外，50歲以上健康成年人則可以每天服用75至100毫克（低劑量）阿斯匹靈，以預防心臟病發作、中風和其他心血管疾病。

不過，美國心臟病學會、美國心臟協會日前發布新準則，提醒成年人別每天服用低劑量阿斯匹靈，沒有心臟病發作或中風歷史的低風險老年人也沒有必要用藥。

最近3項研究均發現，健康老年人每天服用低劑阿斯匹靈，「這根本是浪費錢」，甚至可能提高內出血和早逝風險；另 1項大規模國際臨床研究也發現，每天服用低劑量阿斯匹靈，長期下來，無助於健康老年人延壽，反而增加大出血風險。

美國2大心臟學會建議，只有心血管疾病風險最高和出血風險最低者，才應繼續遵照醫師指示服用阿斯匹靈。建議民眾，常運動、控制體重、戒菸，多攝取新鮮蔬菜水果，並採取低糖、低反式脂肪飲食，以預防心血管疾病。

對此，台灣高血壓學會理事長、台大心臟內科教授王宗道說，阿斯匹靈是不錯的老藥，一般適用於有心血管疾病、血管硬化狹窄超過5成，或有家族史等危險因子者，服用後可減少死亡風險。

王宗道提醒，有胃潰瘍或胃出血病史者，如果長期服用阿斯匹靈，就有腸胃出血疑慮。長期服用阿斯匹靈的民眾應該多注意腸胃是否不舒服，如廁後，大便是否為黑色，如有異狀，應該儘速就醫。