擴大肝炎試辦 被指費用不該併入全民健保

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  衛生署持續推動「慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」,去年放寬BC肝治療適應症,且不用肝穿刺,只要驗血,參加治療人數暴增,以致經費不夠。這也意外引起了消基會與台灣醫院協會之間的爭執。

  日前台灣醫院協會求衛生署應該正視慢性BC肝治療預算短缺,以及新型流感爆發等兩大因素,可能影響到整體西醫資源分配不均,但此舉卻導致消基會的嚴正抨擊。

  對此,台灣醫院協會解釋,「慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」是政府為推動肝炎防治的國家衛生政策,93年以專款專用方式要求列入醫院總額之中,當時是以試辦計畫模式存在,由總額編列預算,提供藥品給付。

  從93年至97年之間,相關規定嚴格,想進入試辦計畫的民眾必須接受肝穿刺,取得檢體。為此,病人不並多,所以專款專用仍有節餘,當時醫院部門還曾請求費協會可否調撥節餘款以補助財務困難的重大傷病患者。

  不過,衛生署肝癌防治委員會於99年放寬BC肝治療適應症,由原先前的肝穿刺改成驗血即可,投藥期限由18個月變36個月。放寬標準之後,不少病患加入治療,讓成本急速增加。

  醫院部門不知原編列的經費早已超量,仍是遵照試辦計畫相關規定,持續治療患者。直至今年2月在醫院總額支付委員會,拿到健保局報告,才知事態嚴重。

  台灣醫院協會指出,99年政府擴大適應症,結果造成醫院部門須由一般醫療服務預算撥補22億元給BC肝治療,已經對於整體醫院醫療產生影響,醫院部門只能忍痛吸收。

  衛生署亡羊補牢,最近請求費協會重新交議,而台灣醫院協會認為,BC肝預算短絀的原因在於政府片面擴大適應症,未妥適估量成本所致。政府應該有多少預算做多少事,不要經費不足,卻由一般醫療服務預算撥錢來補,影響其他國人的就醫權益。

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