新生女嬰死於百日咳 幼兒應疫苗接種

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  在隔了8年之後,衛生署疾病管制局昨天公布一例新生兒百日咳死亡的罕見個案,出生才22天的女嬰疑似遭母親感染百日咳病菌,沒想到短短一周就併發敗血症過世。疫調發現,新生兒的母親在生產前就出現咳嗽症狀而就醫。

  疾管局副局長林頂指出,該名小女嬰去年12月20日出生,母親產後在坐月子中心待了10天,母子才一起返家。不料,回家之後,女嬰持續嘔吐、咳嗽有痰,且發燒。

  家人發現不對勁,緊急將女嬰送到醫學中心,但回天乏術,送醫後七天,也就是1月12日,就死於敗血症。經疾管局檢驗確認並研判死因與百日咳相關。

  疫調發現,女嬰母親於生產前數天即有咳嗽症狀,並就醫治療。防疫人員已對個案雙親及婦產科診所的醫護人員等曾與女嬰密切接觸者,進行採檢及預防性投藥,並實施健康監視中,目前尚無新增疑似個案。

  林頂指出,百日咳為百日咳桿菌所引起的急性呼吸道傳染病,主要是經由飛沫傳染,臨床症狀為咳嗽持續至少兩週,且伴隨陣發性咳嗽、吸入性哮聲或咳嗽後嘔吐等。

  百日咳常發生於5歲以下兒童,其他年齡層亦可能發生,但症狀較輕微或不明顯。資料顯示,近年國內百日咳個案每年約在40至90例間,以未完成接種疫苗的嬰幼兒為主要感染族群,最近一起死亡個案發生於92年,為出生一個月的男嬰。

  值得注意的是,近年來青少年個案的比率有上升趨勢,澳洲及美國等先進國家的百日咳疫情也十分嚴重。接種疫苗可有效預防百日咳,家長務必讓小朋友完成接種。   

  目前百日咳預防接種政策為出生滿2、4、6、18個月及國小一年級各接種一劑百日咳相關疫苗,家中有嬰幼兒的民眾,請務必按時攜帶嬰幼兒前往接種,以獲得足夠的保護力。

  在普遍施打疫苗的環境下,百日咳常經由成人或較年長孩童傳播,民眾務必注意自身及其他較年長孩童的衛生,尤其自外返家,在接觸嬰幼兒前,應先更衣洗手,以免將細菌傳染給幼兒。 

  林頂強調,小於6個月的寶寶是感染百日咳的高危險族群,主要的感染源為親密照顧的媽媽及其他照顧者,建議,未曾接種百日咳疫苗的育齡婦女,應接種一劑適用於成人的減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap),以預防感染百日咳傳染幼兒。

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