年增10萬高血壓病患　量血壓也有「雲端計畫」

　　全世界已經有61個大型臨床研究，追蹤超過100萬人，証實若能有效控制血壓，就可以有效下降死亡風險，只要收縮壓下降2 mmHg，就可以降低7%到10%的心血管疾病發作。每年平均新增約10萬名的高血壓新病患，病患被耳提面命要量血壓，可是，往往不清楚什麼才是正確量血壓的方法。

　　根據研究，在門診、家中、24小時監測的血壓值會相差高達20-40mmHg，到底哪個才是真正的血壓值？雙和醫院研發出一套「雲端計畫」在家量血壓醫院門診讀紀錄的服務，病患只要到網路上登錄血壓，回門診追蹤時，從醫師的電腦上，即可看到該病患的完整血壓紀錄曲線圖，掌握病患的真正血壓。

　　雙和醫院心臟內科主治醫師曾元登分析，臨床上有七成高血壓病患的血壓失控，全台高血壓病患僅有不到三成病患血壓得到良好控制，懷疑與病患從根本的量血壓就做不好有關！量血壓是在醫院量？還是在家裡量？在白天量？還是在晚上量？根據國際知名期刊circulation的學術研究顯示，同一病患之血壓，在診間、家中、24小時連續監測等模式下，平均血壓數值相差約40mmHg（三者分別為180、160、140mmHg），此差異將大幅影響醫師用藥的劑量。

　　臨床上，病患量血壓常見有六大困擾包括回診時才量血壓，受白袍症候群影響，診間單次血壓不可靠。坊間血壓機琳瑯滿目，病人不知如何選擇適當與合格的血壓計。量血壓時間不固定。沒有清楚記下，內容紊亂如摩斯密碼。血壓紀錄忘記帶至診間。落落長的紀錄，醫師不可能在診間計算平均值，看完紀錄後也無法存檔，作為追蹤資量。

　　曾元登建議，量血壓前應該先靜坐五分鐘，早、晚都要量，至少各量測兩次，且連續7天量測，取平均值，量血壓時座椅要有靠背，不要講話，雙腳平放地面，手心向上，血壓機的壓脈帶要與心臟同高。

　　此套個人雲端血壓管理平台，病患只要在家量血壓，或使用可自動連線的專業級國際認證的血壓計將資料登錄在網路上，當病患回到門診時，醫師可以直接從門診醫令中，讀取病患在家的血壓曲線圖，了解病患真正的日常血壓值，且可長期記錄個人血壓變化。雲端計畫目前以血壓計錄為主，未來也可擴展至血糖、心電圖等，建立本土資料庫。