醫護人力不足 易造成醫療疏失

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  白天班護士一人照護10個病人,晚班護士一人則要照護20個病人。最近醫療改革基金會收到了基層護理人員的投訴,批評衛生署坐視不管,院方則壓榨護理人員。護理人員人力不足,恐將威脅住院病患的性命。

  醫改會批評,目前台灣3班的護理人力比與國際比較下,顯得越夜越吃緊,假日更恐怖。衛生署應該優先檢討大、小夜班護士標準,並公佈醫院評鑑護理人力等數據。

  醫改會指出,護理人員人力不夠的關鍵,在於我國醫療機構設置標準與醫院評鑑規範,主要採全日平均的護病床比例計算,「大水庫」的護理人力算法,掩蓋了大小夜乃至假日人力嚴重不足的問題,也美化了帳面上的數字。

  醫護人員出現人力慌,可能產生醫療疏失。醫改會指出,去年宜蘭某醫院發生大夜班護士打錯針事件,第一線值班的護理人員,常淪為錯誤發生時的歸責懲處對象。

  醫改會強調,藥品外觀包裝、劑量標示管理、值班疲累、護藥人力不足等因素,往往才是造成護士犯錯的主因。因此,衛生署應該明確依照三班制,訂出合理的護病比、合理輪休時間,並公佈各醫院在醫院評鑑中所呈現的護理人力數據,當做給辛苦醫護人員的「護士節禮物」。

  醫改會呼籲衛生署,應落實國際護理學會 (ICN)在2007年的護士節,提出「有品質的工作環境,才能提供有品質的病患照護」 (Quality workplaces, quality patient care) 理念,透過醫院評鑑與健保給付,提供護士安全的執業環境。

  醫改會提出了三大訴求,衛生署應即時公佈醫院評鑑中各醫療院所的護理人員照護病床比數。對於人力標準不符合者,應向國人具體說明限期改善方案及懲處罰責。

  二代健保修法應明確規定,健保局應定期公開「個別醫療院所三班護理人員數」、「個別醫療院所參加評鑑之基本資料表及各項評鑑基準評分結果」。

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