外界質疑，採家戶總所得的二代健保，根本就是懲罰單身族群。上路之後，單身、沒有撫養親屬者需多負許多健保費。對此，楊志良昨天在立法院表示，在先進國家中，單薪高收入者多負擔一些，這是天經地義的事。
衛生署日前已將二代健保法草案送行政院，今天行政院院會就會討論此案，審議通過後，就會送立法院。由於二代健保與現行健保制度幾乎不一樣，一百多條法規中，僅有六條與目前一樣，等於是全部大翻新。因此，格外引人矚目。
民進黨立法委員黃淑英指出，二代健保對於單身未婚的上班族來說，相當不公平。以一個月薪4萬5000元的單身者為例，現在每年健保費約繳8000多元，但等到二代健保上路後，可能要繳1萬9000元。
另外，在這個薪資等級的上班族一年得繳兩萬多元的所得稅，再加上近2萬元的健保費用，負擔相當沈重，差不多就得花掉一個月的薪資。再者，所得稅才繳2萬元，但所得稅所用的範圍很廣，健保費卻只用於醫療，相當不公平。
對此，楊志良解釋，單身上班族應負擔一些，這樣單薪、多眷口者的負擔才能往下降，這是全世界共同的趨勢，因為結婚以後，就得照顧家庭、小孩。二代健保實施後，應該也可鼓勵單身者結婚。
至於，二代健保法草案費率方面，立委質疑，二代健保草案中，並未定出上限，宛如空白授權，權限太大，未來衛生署可能隨時調整保費，對於民眾來說，幾乎沒有保障。
楊志良解釋，原本送院的版本確實沒有制訂上限，費率交由付費者代表組成的健保監理委員會來訂定。如果外界都認為，必須有個上限，他也很贊成，或許可以按照現行費率上限6%來作為標準。
目前上班族平均負擔健保費的比例約4成，衛生署健保小組副召集人曲同光表示，如果總額協商結果不變，二代健保民眾平均負擔約在38%附近。
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