檳榔菸酒都沾 口腔癌機率高出一般人123倍

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  檳榔、菸、酒樣樣來的鍾先生,年紀66歲,口腔衛生習慣不好,舌頭潰爛腫大,卻遲遲不敢就醫。直到最近舌頭潰瘍腫塊越來越大,堵住了食道,且痛到受不得了,整整兩週無法進食,才不得已就醫,檢查確認是口腔癌中的舌癌第四期。

  雙和醫院耳鼻喉科主治醫師陳聰明表示,切片檢驗及全身檢查結果發現,該名患者舌癌已經到了末期,舌頭幾乎無法保留,不僅切除了三分之二以上的舌頭和同側頸部淋巴組織,再利用大腿皮瓣修補舌頭傷口。

  另一名仍在治療中的57歲李先生,每天要喝超過180cc烈酒,時間長達20年。近幾個月來,感覺到吞嚥困難疼痛,吃喝時,容易被嗆到,聲音異常沙啞。日前,他突然感覺到喘不過氣,感覺幾乎要窒息,被緊急送到雙和醫院。

  檢查發現,患者下咽處有一巨大腫瘤造成右聲帶麻痺且堵住聲帶開口處,核磁共振顯示,腫瘤已穿過喉嚨侵犯到脖子的部位。未就醫之前,只能靠著針孔般大小的縫隙,呼吸、吃飯、說話。

  由於情況非常緊急,醫師立即為他進行氣管切開手術,建立安全呼吸通道。由於腫瘤大到堵在聲帶開口處,不易插管進行全身麻醉,只好局部麻醉,並嚴格要求病患絕不能躁動。

  根據研究,檳榔、菸、酒不拒的人,罹患口腔癌的機會是一般人的123倍。抽菸加檳榔者,罹患口腔癌的機會是一般人的89倍,喝酒加檳榔者罹患口腔癌的機會是一般人的54倍。

  陳聰明指出,根據衛生署公布97年男性10大腫瘤報告,口腔癌已經躍居第4名,當年有279人死於口腔癌,且死亡年齡中位數低於60歲,非常驚人。

  令人吃驚的是,縱然確認罹癌之後,仍有三分之一的病患無法戒除菸癮。陳聰明醫師說,繼續吸菸者,口腔癌復發機率是戒菸者的2倍,產生第2種癌症的機會是戒菸者的4倍。

  陳聰明呼籲,當出現口腔潰瘍超過2周未癒合、口腔內有腫塊或是頸部出現腫塊、口腔內膜出現白斑或紅斑、口腔內不明出血或麻木、吞嚥困難、無法張開嘴巴、牙齦腫脹導致假牙固定不良等症狀,都可能是口腔癌的症狀,應該立刻到耳鼻喉科就醫檢查。

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