「肝」苦人有福了！中央健保局將從2009年11月1日起，正式擴大慢性B、C 肝治療試辦計畫，讓一向是全世界B型肝炎帶原率最高的台灣，在B肝治療準則上有了重大突破。
新規範中提出，若患者能在健保給付口服抗病毒藥物治療的3年內，達到e抗原轉陰，將可再延長1年的健保給付治療，最多可長達4年的給付期限。此一重要改變，將可有效降低肝炎復發率，嘉惠更多患者。
在亞太、歐洲、美國三大肝病學會提出的停藥參考指引中皆指出，治療到血清檢測不到病毒、肝功能恢復正常之外，若e抗原達到陰轉，再加一年的鞏固療法，即可考慮停藥。
據統計，台灣B肝帶原者超過300百萬人，其中4成患者的血液中含有大量病毒而面臨肝硬化及肝癌威脅。目前平均B肝口服抗病毒藥物的治療期，大約需24至60個月，甚至更久。
只可惜，在過去的健保體制下，給付期限僅有18個月，讓許多患者必須負擔沉重的後續藥費，甚或無奈地被迫中斷治療。不少人貿然停藥，恐造成更嚴重的肝炎發作、肝臟代償失全或猛爆性肝炎。
B型肝炎醫療策進會台灣分會會長暨基隆長庚醫院肝膽胃腸科主任簡榮南無奈地說，B肝患者如能在適當時機開始治療，其實有很大的停藥機會。原本健保給付18個月，3成患者的病毒可完全被抑制及達到e抗原轉陰，肝功能也恢復正常。
簡榮南表示，從下個月起，增加一年鞏固療法，更可以減少肝炎復發，而患者就不會輕言放棄。這次擴大方案的最大受惠對象為以往需要自費治療及肝炎復發的病患，包括不敢或不願接受肝穿刺檢查，或曾經治療過而目前又復發，以及正在治療等患者。
「e抗原轉陰列入治療目標是這次擴大試辦計畫中最大的突破！」簡榮南強調，多了一年的給付保障，不但降低復發率，也提高停藥的機率，臨床顯示，e抗原轉陰後再治療一年，停藥後的復發率可從目前的3至5成大幅降至1至2成。
