MDR結核病醫療照護體系 治療成效良好

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  只要有人咳個不停,周遭人幾乎都會掩鼻快走,深怕一個不小心,就被傳染上治療時程漫長的肺結核。衛生署疾病管制局2007年5月1日開辦「MDR結核病醫療照護體系」,迄今成效卓著,患者12個月痰液檢查陰性率平均高達90%。

  衛生署疾管局副局長林頂指出,自2006年開始進行登記監測多重抗藥性結核病,發現新案多重抗藥性結核病的比例達1%。為避免治療中斷導致抗藥性菌株產生,疾管局極力提升實驗室檢驗量能,加速多重抗藥性結核病診斷速度及準確性,以期可以提早發現病人。

  2007年5月,疾管局更進一步成立了「MDR結核病醫療照護體系」,與衛生署胸腔病院、台北市立萬芳醫院、衛生署桃園醫院、衛生署彰化醫院、防癆協會等5個醫療照護團隊共30餘家醫院簽約,負責多重抗藥性結核病的醫療照護任務。

  由於多重抗藥性結核病的治療較為複雜,所需治療時間較長。痰培養轉陰性後,還需持續服藥1年半,並且需要密切監測不良反應和治療過程,確實影響病人服藥順從性。

  因此,與衛生署簽約30間照護醫院,除了執行多重抗藥性結核病醫療作業外,還須執行進階「都治」工作。部分團隊甚至以組織車隊送藥的方式,嚴格督導病患接受治療,讓醫療與社區管理合一。

  為了嚴格管控治療品質,疾管局定期監控「MDR結核病醫療照護體系」治療成果。截至2009年8月底止,治療效果相當不錯,87%通報在案且符合收案標準的多重抗藥性結核病人都進入到這個體系,成為收案管理。

  林頂指出,經過團隊悉心照護,目前已完成治療的病患已有123 例。疾管局將持續督導該體系運作,有效降低我國多重抗藥性結核病疫情!

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