騎車小心速度 避免犁田擦傷

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【NOW健康 陳葒冠/台北報導】

  近年來小摺大行其道,因缺乏腳踏車專用道,常有人車擠道或與汽機車共用道路的危險情況,據交通部統計,九十一年因車禍發生傷亡的人數,高達十一萬餘人,其中三分之一與機車相關,近來在整形外科門診常見腳踏車及機車滑壘擦傷。另外,下巴、鼻子和顴骨是騎車摔跤,臉部最容易受傷的地方,特別容易因擦傷而導致顏面骨折。

  傷口的嚴重程度與騎車撞擊的速度、方向與位置相關。亞東醫院整形美容外科主任周林興醫師表示,可運用整形外科的技巧,先將砂石從傷口中清除,修剪壞死組織,或視情況使用縫線修補撕脫傷等,處理傷口時儘量預防疤痕,使疤痕不明顯。有時在受傷的當時、受傷的機制,就已決定傷口的嚴重程度,若是大面積擦傷,可以使用特別的敷料,除了提供真皮層保護,減少疼痛,更可促進傷口癒合。擦傷嚴重的病人,有時連軟組織也會有嚴重的缺損甚至感染。

  「凡走過,必留下痕跡」,只要曾經受過傷或手術過都會留下疤痕,重要的是如何讓疤痕看起來不明顯。疤痕是否明顯和很多因素有關,如受傷的嚴重程度(受傷深淺、傷口邊緣是否規則、是否有組織缺損)、受傷部位、縫合技巧、傷口是否感染、個人體質,及術後和拆線後傷口的照顧。

  明顯疤痕的處理方法有打消疤針(類固醇)、雷射、磨皮、修疤手術等,依不同的疤痕、病人的期望需求和病人的經濟狀況而選擇不同的去疤方法。周林興醫師指出,對於會癢、有壓痛感的蟹足腫或肥厚性疤痕,可以每個月施打消疤針。對於變寬或萎縮的疤痕,也可做修疤手術,再接受雷射磨皮;若是色素沉澱,或細石沉積的藍黑色疤痕,則可以接受雷射去除色素;如果是凹凸不平的疤痕,則可以藉著機械磨皮或雷射磨皮來改善。

  對於病人而言,就是盡心盡力的依照醫師的指示,亞東醫院皮膚科醫師張英睿表示,做好傷口癒合後、術後或拆線後的照顧防曬,此外,膠布也是預防產生明顯疤痕重要的關鍵。持續三至六個月,待疤痕成熟後,再追蹤評估疤痕的情形,決定是否需要處理以及處理的方法。

  一般建議受傷後至醫院求診,讓醫師評估傷口深淺嚴重度,因傷口的情況有不同的換藥方式。不可隨意使用坊間來路不明的藥物、草藥、偏方或是未經過衛生署核可的醫材及藥物,甚至五顏六色含汞的藥水,因為這些不見得符合傷口照護的無菌原則。提醒民眾疤痕不只是外觀難看的問題,有的疤痕會癢、會有壓痛的感覺,會常常出現破洞潰瘍,甚至在關節處的疤痕會造成關節攣縮、行動受限。所以有任何疤痕問題時,應找專業的整形外科醫師諮詢,尋求適當的治療之道。

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