骨鬆治療新對策 積極打造老骨頭的第二春

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【文/高雄長庚風濕免疫科醫師 陳英州】

  跌倒不會造成骨質疏鬆,但是骨質疏鬆的人一跌倒就可能造成骨折,帶來可怕的死亡危機。日前台灣當紅的本土連續劇『娘家』飾演寶珠媽的角色,因跌倒骨折而需立即開刀治療,才知道是骨鬆引起,到底骨鬆疾病真有這麼危險嗎?還是劇情誇大了呢?

  其實,骨鬆已被世界列為三大公衛議題之一,它造成的死亡威脅不亞於乳癌末期患者,據統計,因為骨鬆引起的髖關節骨折,一年內約有15-22%的致死率,成為現代人主要的慢性病之一。

  隨著老化、停經後的婦女以及長期服用類固醇的風濕疾病患者,都會加速骨質流失的速度。在開刀或是灌骨水泥的治療上,一般也會建議患者搭配造骨促進劑輔助治療,目的是先幫助脆弱的骨頭長出新骨,加強骨品質和整體骨強度,才能預防再次骨折的危機。

  不過能夠在骨折發生前,諮詢醫師專業的意見,選擇適當的骨鬆藥物治療,更能避免日後開刀的風險。造骨促進劑和破骨抑制劑是現在最常見的兩大骨鬆藥物,當中造骨促進劑是以促進造骨細胞的活性,增加骨質作為治療方式;而破骨抑制劑是藉由抑制破壞骨頭的細胞活性,減少骨質流失。根據國際期刊新英格蘭雜誌的研究指出,嚴重骨鬆患者利用造骨促進劑注射治療,在骨密度的提升以及減少脊椎骨折再發機率,比破骨抑制劑療效顯著。

  最後提醒,如果能在骨鬆發生前,適度補充鈣片與維生素D、戒煙戒酒多運動,就能及早預防日後骨鬆的慢性病上身。

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