台灣心臟移植數佔亞洲一半

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【NOW健康 楊格非/台北報導】
  亞洲外科醫學會暨台灣外科醫學會3月21至22日在台北舉行學術演講會議,數百名國內外學者、醫師齊聚一堂,而我國醫界在器官移植上的卓越表現,例如心臟移植、肝臟移植,水準之高,讓不少國外學者讚嘆不已。

  據統計,台灣從1987年完成了第一例心臟移植手術,醫療水準及技術領先亞洲各國,儘管人口只有2300萬人,佔亞洲人口0.6%,但心臟移植個案卻是佔亞洲移植人數的一半。

  以每百萬人口為基準,台灣有3.3人曾接受過心臟移植計算,但全亞洲平均只有0.02人。其中還包括了兩個心臟合用以及三個心臟等移植等複雜手術。

  台灣外科醫學會理事長李伯皇指出,國內心臟移植技術已不輸給歐美先進國家,例如,台大醫院就曾將兩個心臟串聯互補,幫助病患治療心臟衰竭。甚至有病患同時利用自己的左右心房,加上移植的心臟,成為一個三心人,手術迄今已經九年了,健康狀況良好。

  國內心臟移植權威、亞東醫院院長朱樹勳表示,台灣有心臟移植三心人、唯一換心又是全長主動脈瘤都切除而換成人工主動脈血管的馬凡式症候群患者,還有一例病患無心狀態仰賴葉克膜活了十六天,這些都是破世界紀錄的首例。

  截至2008年底,台灣完成了864例心臟移植,成功率達國際水準。朱樹勳指出,日劇中的雙心人劇情,在台灣外科醫師眼中看來,一點都不稀奇。

  例如,台灣雙心人案例已經完成了10例,部分個案一度瀕於死亡邊緣,甚至心臟停止了跳動,醫師緊急用心肺機,配合移植顯微手術,讓兩個條件不佳的心臟互補功能,最後終於將病人從鬼門關前給救了回來。

  李伯皇指出,台灣不僅在心臟移植方面,獨步亞洲,肝臟移植技術也數一數二。由於器官捐贈來源稀少,得來不易,有時肝臟雖然畸形,但只要醫師的巧手修補之後,還是能作為移植之用。

  事實上,我國在器官移植醫療水準上的表現,並非偶然。李伯皇指出,台灣器官捐贈者人數實在太少,外科醫師資源有限,只好磨出好技術。即使是條件不佳的肝臟、心臟,只要醫師修修補補,仍可以用來救命。                                                      

  李伯皇指出,臨床常發現捐贈者肝臟出現肝門脈與肝靜脈畸形等問題,正常的血管有兩條,但畸形肝臟卻可能有五、六條血管,影響移植後肝臟功能運作。

  為了妥善利用有限的肝臟,醫療團隊必須先處理血管畸形的肝臟,先將畸形血管整併,減少血管數目,再進行移植,成績斐然,移植之後,仍成功挽救病人生命。
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