健保局日前提出了1.5代健保,但沒幾天就喊卡,健保局昨天透露,不排除將1.5代健保原本設定的「補充性保費」下限18萬元,改為30萬,超過30萬的業外收入,將以3%費率來徵收,影響層面大約從原本的220萬人,降為110萬人。
健保局總經理朱澤民表示,原先1.5代健保的影響層面達到一成,多達220萬人,引起不少爭議,如果改成30萬做為下限,且用3%為徵收標準,受影響的人數是原先方案的一半。
不過,朱澤民強調,最後方案還是得行政院、立法院來拍板決定,至於下限是18萬、20萬或是30萬元,以及費率要多少都交由立法院決定,讓相關的主管機關去做抉擇。
為了解決健保財務危機,健保局最近想破了頭,包括菸捐、改變手術藥價給付等等。不過,朱澤民無奈地說,就算可以從這些地方拿到錢,但只有幾十億元,也不夠用,主要原因在於健保財務缺口高達幾百億。
朱澤民認為,最根本的辦法就是實施二代健保,而1.5代健保只能暫用,作為過渡之用。不過,最近景氣太差,在這個節骨眼上實施二代健保,時機不對,因此,必須從過渡方案下手。
朱澤民說,1.5代健保規劃將「個人」的租金、股利、年終獎金與紅利、主持演講費等非薪資部分,納入保費計算,而二代健保的計算基礎則以「家戶總所得」為主,但二代健保影響層面甚廣,需全面修法。
至於原先1.5代健保方案規劃的18萬元下限,影響了兩百多萬人,引發外界反彈。為了化解阻力,健保局不排除拉高個人非薪資所得的門檻,將18萬元調高到30萬元。換句話說,「外快」超過30萬元以上民眾,才需繳交補充性健保費,而費率從原本1.8%提高到3%。