癌症放射治療 長庚引進銳速刀造福病患

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【NOW健康 黃曼瑩/台北報導】
  面對各種腫瘤的放射治療,目前已經有新利器。林口長庚醫院引進最新進放射治療技術「銳速刀」(RapidARC)服務癌症病患。目前全球已有相關的臨床治療病例涵蓋全身,包括頭頸部癌症、攝護腺癌、早期肺癌、腦癌、口腔癌、喉癌、淋巴癌、唾腺癌、骨盆腔癌、直腸癌與軟組織癌等各種腫瘤。

  林先生是大陸台商,數月前發現右邊頸部有突出物,到耳鼻喉科經切片證實為舌底癌併右頸淋巴轉移,需接受合併化療及放射治療。他非常擔心治療副作用,因此選擇「銳速刀」進行放射治療。

  病人在每天治療前都經精準的影像導引,林口長庚醫院放射腫瘤科洪志宏主任表示,使治療誤差達1毫米範圍,治療時機器以177個射束角作360度旋轉治療,遇到重要器官如唾液腺、脊髓等就加以保護,因此將不會產生如一般治療之嚴重口乾的情形。

  銳速刀為2008年初美國才推出的最新治療技術,目前全球在美國與歐洲已有約超過50台提供病患治療的服務,亞洲地區則是香港與台灣林口長庚最先裝設。長庚預計在2009年8月前引進3部此新式設備,可服務廣大病患。

  此設備採用新型的直線加速器進行全體積360度弧形治療方式,其與一般螺旋放射治療設備之差異包括射束角度最多(177道射束,涵蓋360度),可有效減少正常組組織劑量。

  由於一般螺旋放射採分節多次照射,而銳速刀為全體積一次照射,因此以螺旋治療之1/10的放射線輸出量就達到治療劑量,減少病人全身散射劑量。

  此外,由於全體積一次照射,因此小於2分鐘的時間即完成治療,與一般螺旋治療需10分鐘或更長時間相比,可防止病患在治療中因臟器或身體移動造成誤差,並減少長時間治療產生之不適。

  具有電腦斷層及雙角度影像導航技術兩種定位方法可供選擇,洪志宏主任表示,由於雙角度影像導航輻射量極低,對於許多利用骨骼比對即可做影像導引的病患,可減少因螺旋電腦斷層掃描所增加之不必要的放射劑量。具呼吸追蹤功能,對於肺癌、肝癌等隨呼吸移動器官之治療具高精準度,達到標靶治療的境界,減少傷害。

  在臨床上能有最大益處的病灶,是位於身體中央且照射體積大的腫瘤,如鼻咽癌、頭頸癌、腹骨盆腔大範圍腫瘤等,藉由更多角度來減少重要器官劑量。由於此治療非常精密,最好每次治療前搭配選擇電腦斷層或雙角度影像導航技術兩種做影像導引,藉由準確的定位及複雜的治療技術得到最佳療效。
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