腸病毒拉警報 誘發醫療轉診問題

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【台灣地區醫院協會秘書長 謝武吉】

  腸病毒疫情拉警報,單單一週就增加27起重症確認病例,請問衛生主管機關有全力防治?目前腸病毒重症確定病例已達232例,死亡病例8例,且又傳出患者找不到病床,在轉院過程中死亡之案例,請問衛生主管機關:院所有沒有缺床問題?危機應變機制為何?疾病管制局是否有具體應變措施?緊急應變小組已成立,成員之功能性是否已發揮?或者坐以待斃?其主管機關之副署長是坐在冷氣室內作出空想或不切實際之說詞呢?衛生主管機關是否有輔導醫療院所緊急應變措施?

  另,民眾就醫之腸病毒轉診責任醫院防疫措施符合標準?但經查證後,卻發現防疫措施仍有待加強,責任醫院恐將成為防疫上的漏洞,引發另人擔憂之思維,若發生群聚感染,是否會使疫情一觸即發?讓SARS情狀再度上演?綜上述,顯現出感染控制及醫療轉診制度落實重要性!

  現行民眾醫療就醫行為,無論大、小病都往大醫院跑,嚴重影響醫療資源耗用情形及轉診機制之運作。目前,疑似腸病毒之患者紛紛前往大醫院就醫,使小兒重症病床一位難求,小兒重症病床真的不足嗎?還是有其床位挪為他用,而輕病之病兒,因家庭背景之關係佔用急診重症病床是否有此現況?真讓人引發無限遐想!

  對於非疑似腸病毒患者個案、輕病就醫患者或住院者,衛生主管機關應加強宣導患者正確就醫觀念及醫療行為,讓有限醫院總額,醫療資源使用合理化及落實醫療轉診分級制度,醫院亦應對輕病就醫患者,加強正確就醫觀念及醫療行為之衛教,使醫院落實醫療轉診制度,而主管官署亦應深入暸解、分析這些非必要性住院患者就醫行為,並對就醫患者及醫院擬訂相關之規範措施或是核扣其醫療費用。

  盼衛生主管機關重視醫療資源耗用合理化及應依健保法第33條落實醫療轉診制度必要性,已迫在眉睫,疾管局局長及主管的副署長不要只想做官而不作對老百姓有利制度之改革,即使困難重重亦要排除萬難,抱持著千山我獨行之決心及魄力付諸執行,以避免發生排擠效應及缺床事件再度發生!

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