上周醫學倫理討論內容，婦產科荊醫師為病人做切除子宮手術時不小心剪斷輸尿管，雖然已請泌尿科醫師將其接回，荊醫師也打算將這個意外事故告知病人家屬，但泌尿科醫師則認為最好不要提以免糾纏不清，最後荊醫師還是告知了病人，雖然患者認為沒關係，可是患者家屬卻要求荊醫師賠償。
荊醫師是個好醫師，相信大家都這麼認為，只是他遇到不講理的病人家屬。讀者們一定會這麼想，如果我是病人的家屬，才不會這麼蠻橫呢！所以83％的讀者還是認為醫師要把每個醫療的小疏失都告知病人，因為病人有「知」的權利。
可是如果從醫療人員的立場而言，一個不講理的醫療糾紛可能會讓荊醫師完全改變以往的那種自信和熱忱。對一個名醫而言，一千次成功的醫療也可能毀在一次無謂的糾紛，結果受害的也許是更多原本能接受到荊醫師優質醫療的病人。
真的必須誠實到每一個小細節都告訴病人嗎？也許，切除輸尿管是件大事，雖然兩位醫師都很篤定沒有什麼併發症，然而病歷上也會有敘述；如果有一天，病人因為其他問題，讓別的醫療人員揭發這段經過，還是會出現一些糾紛，可是，醫療上比這更小的疏失經常在發生。醫師在開刀時，絕不像開車跑在高速公路一樣，反而像是在市區走走停停般，一個原本半小時的刀，兩小時才完成是常有的事，如：麻醉不完全、病人意外反應、器械出狀況等等，其實是不太可能一一向病人家屬說明的，除非出現嚴重的後果，否則病人就算是「順利完成 手術」了。
因為醫生的「誠實」引起醫療糾紛是有愈來愈多的風險，這不表示醫生應該隱瞞醫療疏失，正面的想法是要做更完善的醫病溝通，在告知疏失時要選擇更適切的時機，做更完整的說明。
荊醫師如果以實際證據來證明他病人的「疼痛」和切斷輸尿管無關，堅持到底，正義應該會站在他這邊的。而讀者們如果瞭解許多醫療糾紛是基於醫病之間的不信任或不誠實，就會在將來更能發揮社會正義，讓我們的醫療更美好。(本文作者為輔大醫學院院長)
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