糖尿病對全球健康威脅日益加大，而醫界對糖尿病的治療也趨於更積極。根據美國糖尿學會2006年擬定的最新糖尿病治療準則，指出積極用藥控制血糖是必要的，在病患接受生活習慣改善及metformin治療後糖化血色素仍高於或等於7%時，即可施打基礎型胰島素治療，對血糖的控制是更好的。
美國糖尿病學會(American Diabetes Association)，是一個在全美糖尿病研究與防治居主導地位的健康機構組織，其主要任務是提供預防及治療糖尿病更好的方式。去年 ADA擬定最新糖尿病治療準則，包括糖尿病患者的醣化血色素應該要控制在7%以下、以延緩其它器官併發症的發生，及建議長效型基礎胰島素應該及早介入，和降血糖藥物的介入順序。
對於這項治療新概念，嘉義基督教醫院盧介祥醫師指出，過去糖尿病的藥物治療是逐步緩慢增加藥物，直到各種藥物的治療效果都不佳，或是醣化血色素達到9%時，才考慮注射胰島素，但這時患者通常已經長達一段時間都處於血糖控制不佳的狀態。
盧介祥醫師表示，血糖控制良好與否決定併發症發生的機率和時間，這也是ADA建議患者應更積極治療的原因。早期使用長效型基礎胰島素的好處是，安全的讓身體剩餘的胰島素細胞得到休息，長遠來看可讓血糖控制更好，並減少藥量；同時許多國外大型研究結果證實，血糖控制狀況越好，併發症的發生機率越低。
盧介祥醫師指出，部分口服降血糖藥物其作用機轉是刺激胰島細胞分泌胰島素，達到降血糖的目的。但是以病因學來看，亞洲人胰島細胞因人種關係，先天較缺乏，胰島素容易分泌不足，使用藥物刺激直到無效後才注射胰島素，此時身體器官早已因為高血糖影響而受損。建議應提早使用基礎胰島素，讓原有的胰島細胞休息，對病患來說反而更有利。
不過，盧介祥醫師也憂心，國人對於注射胰島素一直因此錯誤觀念而抗拒，醫師與衛教師必須對患者做更深入的衛教宣導，讓患者了解注射基礎胰島素的好處，才能除去患者排斥心態，達到更積極、更好的血糖控制，擁有美好生活品質。
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