口腔食道雙癌併發 存活率僅剩1成

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【NOW健康 楊芳綺/台北報導】
食道癌紅燈警示
▲台灣消化系內視鏡醫學會呼籲高危險群應定期接受內視鏡篩檢、治療,阻斷癌變。

口腔癌治癒,結果卻死於食道癌?酗酒吸菸,嗜吃檳榔者易罹患口腔癌,不過研究發現,口腔癌患者併發食道癌機會高,一旦雙癌病發,存活率將從5成降到1成。醫師提醒,口腔癌患者一定要接受內視鏡檢查,提早發現食道癌前病變,一併治療,才能避免口腔癌治癒,卻死於食道癌。
  

一名62歲男性口腔癌患者菸酒檳榔不離身長達30年,5年前發現喉嚨有異物感且摸到頸部有腫塊,就醫檢查頭頸部發現下咽癌第四期,所幸當時聽從醫師建議加做食道胃鏡檢查,提前發現早期食道癌,及時治療,治癒後5年雙癌都沒有再復發。
  

罹患口腔癌,卻死於食道癌?台大醫院耳鼻喉科王成平醫師指出,早期食道癌難被發現,且多數食道癌病人都已是口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等患者。根據文獻統計,約1成5到2成頭頸癌患者罹患食道癌,雙癌存活率從單癌病人的5成急降到1成1,甚至有病人治癒了口腔癌,卻輕忽了食道癌,不幸喪命。
  

「食道癌發生率十年來不減反增」王成平表示,最新研究指出,101年男性食道癌發生率較91年增長42%,增長幅度高出男性癌症平均值近2倍。100年食道癌新增2000多個案例,7成發現時已為晚期,存活率僅有15.9%,死亡率更高於大腸癌2倍。
  

菸、酒、檳榔為口腔癌與食道癌共同的好發因子。台東馬偕醫院消化內科主任白明忠表示,台東食用檳榔人口居全台之冠,食道癌發生率也是全台第一。菸、酒、檳榔使用者罹患食道癌的機率,比一般人高4.2倍、7.6倍、2.3倍,若三者皆備,罹癌風險更高達195倍。
  

「內視鏡篩檢可提高食道癌存活率」白明忠說,食道癌篩檢可提高存活率近2倍,篩檢前存活率約25.9%,篩檢後增至47.5%。一旦發現食道癌前病變因子或早期癌,可搭配臨床上最新內視鏡片環狀電燒治療,有效阻止癌變機率達99%。
  台灣消化系內視鏡醫學會理事長王秀伯醫師表示,食道癌好發於男性,死亡年齡平均58歲,正值中壯年,為十大癌症中的最短命,呼籲有菸酒檳榔習慣的民眾,定期篩檢,切勿輕忽。

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