健保給付深層腦部刺激器 巴金森氏患者受惠

為照顧國內巴金森氏症病患，健保署公布自104年1月1日起，將「深層腦部刺激器」納入給付，用來調節病患腦內不正常的活動訊息，提高生活品質。

健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全指出，「深層腦部刺激器」雖不能直接治療巴金森氏症，但可產生電流來調節病患腦內不正常的活動訊息，降低異動症的發生頻率，有效減少病人日後藥物用量、看病次數及併發症等。

蔡文全說，許多自費使用「深層腦部刺激器」的巴金森氏症病患都能逐漸恢復肢體功能，重回職場，回復正常生活。

蔡文全表示，巴金森氏症是運動神經系統退化性疾病，主要因中腦黑質體中製造多巴胺細胞退化，使患者會出現僵硬、顫抖及行動遲緩等症狀，雖可以藥物緩解，但長期服藥後容易產生異動症及開關反應，影響病人生活起居。

用藥效果不佳的病人，可選擇深層腦部刺激術，對病患腦部組織破壞較小，健保早於98年起已先針對手術技術費用納入給付，但術前需先於病人體內植入「深層腦部刺激器」及導線等自費醫材，耗費高達80萬元，非一般家庭所能負擔。

由於「深層腦部刺激器」對於用藥無法控制的巴金森氏症病人幫助相當大，健保決定納入給付，經專家建議，符合下列條件的病人皆可申請：

(1) 屬原發性巴金森氏症

(2) 發病5年以上，且經醫學中心評估為藥物治療至少1年以上無反應者或因長期服藥後產生不良反應而無法繼續服藥者。

(3) 病人身體其它狀況良好，必須無失智症、無其他嚴重的內外科疾病，以及無藥物無法控制之精神疾病。

(4) 病人的腦部磁振造影（MRI）檢查必須正常。

蔡文全說明，每位病人以給付單側型2個或雙側型1個為限，給付金額46萬2仟點，連同手術費用每位病人給付約48萬1仟點，估計一年受惠病友人數大約150人。