半夜醒來,發現愛妻五官扭曲、出現黑影,65歲男性以為撞邪,趕緊至廟裡收驚。經家人好言相勸,到視網膜專科檢查,才得知自己罹患黃斑部病變,視力出問題,以致於自己嚇自己。
林口長庚醫院眼科部副主任賴旗俊表示,老化、遺傳、抽菸、日常飲食營養不足、高度近視、過度陽光照射、罹患糖尿病、眼中風等疾病,都會導致黃斑部病變。患者初期視力模糊,中後期看東西會變形,直線變扭曲、橫線似波浪狀,視野中心出現黑影。但不少患者卻常將早期模糊症狀,當成視力老化現象,耽誤就醫。
該名患者在一年多前,就發現視力模糊,卻當成是老花並未就醫,只到眼鏡行配了一副老花眼鏡來應急。沒想到視力模糊的問題沒改善,反而出現更多模糊影像。一天半夜醒來,驚見老婆臉部中間一團黑,看不清楚五官,以為妻子鬼上身,隔天立即至廟裡收驚。
另一名患者則是62歲男性,平常喜歡用iPhone和住外地的兒女聯繫。有天早上,看到自己桌上居然有個iPad,以為是兒女送給自己的生日禮物,沒想到走近拿起一看,才發現根本就是自己的iPhone,遠看竟變形跟iPad一樣大,且完全看不清楚,於是趕快就醫,經詳細檢查,確診罹患黃斑部病變。
賴旗俊警告,一旦視野景物出現明顯異常,通常都已到黃斑部病變中後期,視力已形成永久性損傷。兩年內,若未積極治療,9成患者視力會惡化至0.1以下。因此,提醒50歲以上民眾應隨時注意視力變化,有異常立即就醫,及早發現、及早治療,才能在晚年保有良好視力。
賴旗俊說,一般黃斑部病變主要藉由阿姆斯勒方格表做初步檢測,民眾居家也可利用方格形物品,或方格形的電腦遊戲如Candy Crush,睜一隻眼、閉一隻眼做檢測,如看格線有扭曲變形,出現黑影或線條中斷,就應盡速就醫。
賴旗俊指出,目前黃斑部病變治療以新生血管抑制劑為主,將藥劑施打至眼球內黃斑部區域,可以在不傷害視網膜的情況下,抑制脈絡膜異常新生血管的生長,不過要持續施打多劑才有療效。20%濕性老年性黃斑部病變,一年施打3針即能有效控制,只要積極治療,就能維持視力穩定不惡化。
▲該名患者在一年多前,就發現視力模糊,卻當成是老花並未就醫,只到眼鏡行配了一副老花眼鏡來應急。
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