以往治療「低位直腸癌」，因腫瘤位置緊鄰肛門，很難保留住肛門，許多患者因而放棄治療。臺北醫學大學附設醫院近年來以「基因定序」，協助患者找到較合適的化療藥物治療，再執行「括約肌間分離併肛門保留」術式，九成患者可成功保留肛門，大幅提高生活品質。
43歲的賴先生從國中起血便不斷，以為是痔瘡引起，並不以為意。2013年3月，赴美洽公，餐餐攝取大量肉類及辛辣食物，回台後出現胃悶痛，排便大出血，持續一個多月，就醫檢查竟發現直腸有嚴重病變。
臺北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任郭立人醫師說明，賴先生腫瘤標記抽血、糞便潛血檢查都無異常，但指診發現直腸有個2公分潰瘍，安排大腸鏡及病理切片，證實為直腸癌第三期末。
郭立人醫師表示，多年的臨床經驗認為賴先生肛門流血的情況不容忽視，倘若第一時間未說服他接受進一步大腸鏡檢查，可能還以為是直腸潰瘍而引起血便，錯失了直腸癌治療的時機。
由於賴先生擔心傳統化療的副作用和開刀可能的合併症，郭立人醫師採用「基因定序」，利用患者自己的基因，分析哪些化療藥物能有較好的治療反應及低副作用。
賴先生自去年8月起陸續接受28次放療合併化療，11月接受達文西立體微創手術，以「括約肌間分離併肛門保留」術式，切除直腸腫瘤，也成功保留肛門，並於術後13天順利出院。
郭立人醫師指出，以往患者發現罹患「低位直腸癌」，由於腫瘤距離肛門口只有3至5公分，治療幾乎很難保留住肛門，許多患者因此放棄治療，以逃避過日子，連生命都不要。
北醫附醫副院長暨癌症中心主任邱仲峰醫師提到，透過「基因定序」協助患者選擇抗癌藥物，過去大腸癌第四期的110個案例中，有效反應率從45%提升到68%。第三期以上患者副作用也從25%降至12%。未來對於第二、三期大腸癌患者效果應更好。
郭立人醫師解釋，化療後執行「括約肌間分離併肛門保留」術式，九成患者都可成功保留肛門，五年存活率已達八成以上，局部癌症復發的比例也降至4.4%。因患者不需做永久性人工肛門，生活品質都大幅提昇。
郭立人醫師提醒，民眾若有血便不止的情況千萬要注意，尤其合併有痔瘡、潰瘍或胃出血者，即使經抽血、指診、糞便潛血檢查都正常，也切莫疏忽做大腸鏡檢查，以避免錯失治療黃金期。
