乳癌標靶新藥 為晚期患者帶來生機

 晚期乳癌治療又有新選擇！衛生署核准標靶藥物mTOR抑制劑，適用於停經後晚期乳癌患者，在荷爾蒙治療無效時，取代化療、控制腫瘤惡化。由於新標鈀藥物能克服荷爾蒙治療產生的抗藥性，延緩化療使用時機，提升患者生活品質，每年可望嘉惠近500名患者。

 台北榮總一般外科主治醫師曾令民表示，以往經荷爾蒙治療後又復發惡化的晚期患者，在沒有其他藥物的選擇下，會選用化學治療來控制腫瘤的惡化，但由於化療容易有掉髮、噁心、持續性疲倦等副作用，嚴重影響患者生活品質，往往令患者望之怯步。

 據統計，國內乳癌患者約有60%至65%屬於荷爾蒙接受體（ER）陽性、第二型人體上皮因子受體(HER2)陰性，且停經後晚期乳癌病患，而在復發或惡化的晚期乳癌當中，這類型患者也佔了約50%的比例。

 曾令民指出，臨床實驗發現，這類型乳癌患者若合併使用mTOR抑制劑治療之後，存活期由4.1個月延長為11個月，相當於延長2倍以上。因此，在荷爾蒙治療無效後，患者可選擇mTOR抑制劑控制腫瘤惡化，延緩化療時機，預估每年可望幫助近500個患者。

 曾令民解釋，mTOR抑制劑可精準抑制惡性腫瘤生長關鍵因子mTOR，研究證實，能抑制癌細胞生長、擴散或促使癌細胞凋亡。但值得注意的是，由於mTOR抑制劑目前尚未獲得健保給付，晚期乳癌患者須自費。

 曾令民提醒，mTOR抑制劑使用後仍可能會發生口腔破皮、皮膚起疹、疲累、貧血、血糖控制不易、非發炎性肺炎等副作用，患者接受前需經醫師詳細評估。