攝護腺癌手術免緊張 微創海福刀啟性福人生

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【文/Dr. med. Stefan Thüroff(德國幕尼黑哈爾拉亨市立醫院)】
攝護腺癌手術免緊張 微創海福刀啟性福人生
▲ 若只是單純的肥大,沒有造成排尿上的障礙,其實是屬於正常的老化現象。(圖/ingimage)
 別以為只有女性會有難以啟齒的漏尿問題,男性如果攝護腺肥大,也會出現同樣症狀。但是東方男性一樣羞於啟齒又諱疾忌醫,常到症狀加重前往檢查才發現得到攝護腺癌。以往攝護腺癌若以手術治療,病患往往會擔心影響生活品質而不願開刀治療。但現在透過高能量超音波聚焦技術已成熟穩定的海福刀系統,以「微創治療」方式,可為更多攝護腺癌患者帶來「性」福契機!


 年紀漸長得病率高


 攝護腺是個令男性又怕又愛的一個腺體組織,因為它位在尿道口,年輕時還不太會找麻煩,平時也分泌護腺液,可提供精子養份促成精子的移動;但是隨著年紀增長,攝護腺就會開始肥大,根據一般的醫學統計,五十歲以上,攝護腺肥大比例就佔五成,六十歲則提高到六成,隨著年紀越大,得到比例越高。

 若只是單純的肥大,沒有造成排尿上的障礙,其實是屬於正常的老化現象。不過,通常在做檢查的時候,還會再配合做一個腫瘤的標記指數PSA(攝護腺特異抗原指數)的抽血檢查,如果PSA的數值偏高的話,則會懷疑到是否有攝護腺癌的可能,並建議患者做進一步的切片檢查。

 攝護腺癌的病程又可分為早中晚三期,患者的分佈大約各佔三分之一。因此,對對於早中期患者而言,以積極的手術治療方式來對抗癌細胞是相當重要的關鍵。對泌尿科醫師來說,如果手術能「讓癌細胞獲得控制、讓病患無尿失禁、保有性功能」,這就是一個完美的攝護腺癌手術。但由於手術還是有傷害性,也是造成罹患攝護腺癌的患者,一直不想動刀原因。

 由於攝護腺手術的複雜度頗高,因此這幾年在攝護腺癌治療上也不斷進步,從腹腔鏡手術、達文西機械手臂、放射線......等,國際間也一直在研究,能夠利用什麼樣的治療方式,可以達到傷口最小、最安全、最有效等幾個目的,因此,才有超音波熱能海福刀的問世。

 屬於低侵襲性手術


 海福刀(HIFU)攝護腺癌微創標靶治療系統,於2000年即得到歐盟CE認證,連法國泌尿科學會(AFU)已訂定海福刀為治療攝護腺癌的標準療法。此系統不同於其他攝護腺癌治療方式,主要針對攝護腺癌早期之病患,手術時由醫師利用特殊探頭經直腸由超音波定位攝護腺位置後,利用空穴效應所產生的高溫負壓與超音波原理產生的機械震動,全程使用全自動化標靶定位後進行治療,以極精密的方式將腫瘤分段分塊劃分,高能聚焦快速加溫,短時間內增溫至攝氏85度以上,造成標靶腫瘤組織快速凝固壞死。


 海福刀微創標靶治療系統安全精準且有效率的治療病灶,除不破壞直腸的完整性外,由於直接從肛門進入直腸內進行療程,屬於低侵襲性手術治療,具有沒有傷口、病患復原快、感染副作用機率低等特性。


 病患接受治療時不需輸血,手術時間約2小時,術後住院時間約1至5天(依病患身體狀況)。同時透過精準的標靶定位,能遠離掌管勃起的神經(須與醫師討論),避免術後陽痿不舉,是現今攝護腺癌手術當中,造成術後勃起功能障礙最低的治療方式。目前國內三軍總醫院、中國醫藥大學附設醫院、林口長庚、高雄長庚、彰化基督教醫院、高雄榮總等知名醫學中心皆紛紛引進此項新技術,可說是患者的一大福音。

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