膝關節變形 8旬阿嬤猛嗑止痛藥險癱

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【NOW健康 黃曼瑩/台北報導】

弘大醫院院長說明微創膝關節手術新趨勢 
  膝關節疼痛,拼命吃止痛藥不是萬靈丹!80歲的詹女士在退休前任職音樂老師已有20多年,由於教課時經常必須久站,或半蹲教導學生演奏鋼琴,右膝總是覺得刺痛,在一次搬家的過程中,因為蹲下搬重物,讓她感覺右膝有如萬針齊刺,吃了一堆止痛藥不見療效,還差點早上無法下床。在影像檢查後,醫師發現右膝關節已嚴重變形,關節軟骨也幾乎完全磨損,經手術置換人工膝關節後,症狀得到改善。

  台灣每年應有4萬6千人以上患者需要手術,弘大醫院院長劉有漢醫師表示,但根據健保局資料,每年僅1萬5千多人次接受手術,會造成這樣差距的主因,就在於病患對人工膝關節的恐懼及認知之不足,轉而選擇復健、止痛藥、葡萄糖胺及非類固醇消炎藥或關節內注射玻尿酸等保守治療,但隨著時間變遷,關節逐漸嚴重退化變形,保守治療已不見療效,如果想減少疼痛的話,就可以選擇手術方式置換人工關節以大幅改善生活品質。

  劉有漢院長補充,弘大醫院統計92年至今,院內施行髖關節與膝關節手術的比例為1比7,遠遠超過其他縣市的1比2,推斷主要原因是大部分苗栗居民以務農為主,加上地形多丘陵地,除了蹲跪在田裡耕作除草或種菜外,許多民眾需常常行走上下坡等動作,長期容易對膝關節造成傷害。

  過去人工膝關節手術傷口大約20公分,術後因傷口疼痛而使復健工作無法順利進行。弘大醫院自94年開始即採用人工關節微創手術,採取不切割大腿肌腱之手術方式,傷口可以縮小至6-8公分,同時將血管、神經、肌肉傷害降到最低,手術後第二天即可下床,並可減少手術出血量,減輕病患恢復期的疼痛,也讓住院日也同時降低,對於患者來說是較好的選擇。另外也可以選擇使用耐磨材質植入物,來延長使用壽命。

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