眼睛乾乾~可以做雷射手術嗎?

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【文/博士眼科 丁民峰醫師】

眼睛乾乾~可以做雷射手術嗎? 
  Q.如果已經是乾眼症患者,可以在做雷射手術嗎?我媽本身自己就是乾眼症,眼睛常常感到酸痛,眼淚流個不停,又因工作的關係必須長期使用眼睛,導致現在羅患慢性角膜炎,像這樣的情形還可以做雷射手術嗎?

  A.一般「乾眼症」指的是眼睛淚液分泌量不足夠或是分佈不均勻或淚液過度蒸發,造成淚液無法適當的保持眼球表面的濕潤所造成,乾眼症比較容易引起角膜與結膜上皮的角質化,造成角膜的瘢痕而影響到視力。由於淚水的分泌在正常的情況下會隨著年齡的增長而減少,所以乾眼症的病患也以年長者居多,但是近年來,因為空氣品質日益惡化,3C電子的流行,造成年輕的患者也不少。

  博士眼科丁民峰醫師提醒有乾眼症狀的病患,不要隨意自行購買眼藥水,而且不能養成依賴性,造成常常在點藥水,大部分的眼藥水都含有一定的防腐劑,如果使用太頻繁容易造成角膜上皮的傷害,再者眼藥水通常一滴及可,點太多眼內儲存不了反而是種浪費。

  其次,不要同時點不同的藥水,由於不同藥水的成分不同,要隔一段時間再點另外一種,這樣才不會造成眼睛的負擔,同時也比較可以達到療效。

  一般來說,乾眼的患者要視情節的輕重,如果是很嚴重的情況,就需要先治療及控制乾眼的問題再考慮雷射,用藥物或是淚管塞來控制住乾澀的狀況,並且停戴隱形眼鏡,選擇品質較好的人工淚液,直到情況穩定之後,再經由醫師的判斷,來確定是否可以進行雷射。

  進行雷射近視術後,大副份會有短暫更乾澀的感覺,所以要先給醫師在術前評估淚液的質與量,以及角膜上皮的小破損,這就跟先前有提及到完整的術前評估,才能有效達到預期的成果。

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