性伴侶不明 少年感染抗藥性淋病

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【NOW健康 陳葒冠/台北報導】

  現今青少年由於性觀念較早熟、性行為防護不周全等因素,使得淋病感染者不再侷限於20歲至50歲的族群,青少年感染個案並不少見,甚至還因反覆感染,造成越來越多抗藥性淋病感染而影響治療效果。泌尿科醫師表示,日前診治了2位抗藥性淋病患者,其中一位就是年僅17歲的青少年,顯見感染的年齡層有越來越年輕化的趨勢。

  一位是17歲陳先生和剛認識的女友發生性行為,因為小便灼熱、疼痛、尿道口有鼻涕樣分泌物,就自行買藥吃,吃了一週的藥,症狀卻無明顯改善。另一位62歲李先生,三週前出國旅遊,在風化場所發生性行為後的五、六天也出現類似症狀,於是至醫院就診,打針並吃一週的藥,症狀已獲得改善。

  臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主任柯明中表示,經檢查診斷後,確定兩位均感染抗藥性較強的淋病尿道炎,在選用適當抗生素後,症狀顯著改善,一週後驗尿結果已正常。淋病尿道炎為常見疾病之一,其致病菌為淋病雙球菌,除了尿道,也可能感染陰道、肛門直腸與口腔咽喉部,是屬於直接接觸感染,其中又以性行為傳染為主要途徑,通常有2至7天潛伏期,症狀有解尿灼熱、疼痛與尿道口黃色、濃稠分泌物。

  柯明中進ㄧ步說明,以往的淋病治療極為簡單有效,很少有細菌抗藥、造成治療無效的情形發生。然而最近的研究發現,淋病菌對抗生素產生抗藥性比例越來越高,尤其在亞洲國家與一些太平洋島嶼國家。所以也對淋病治療做了若干修正,特別是在治療效果不好時,一定要做細菌培養,確認是否有抗藥性菌種感染以確保療效。

  淋病尿道炎若未有效治療,在男性除了小便灼熱、疼痛外,也可能因尿道持續發炎造成尿道狹窄而影響將來排尿順暢,若感染副睪丸,還可能造成男性不孕。在女性病患,淋病會造成陰道、子宮頸發炎,並進而引起骨盆腔感染、組織粘連,嚴重時會導致子宮外孕或女性不孕。

  淋病治癒後再感染是常有的事,尤其在性伴侶較複雜的特定族群中,然而固定性伴侶、安全性行為是避免感染最可靠方法。若無法確認性伴侶是否安全時,至少要做好適當防護措施。保險套使用雖非百分之百,但確實有保護作用。當個人發生感染時,性伴侶應接受檢查,以免交叉感染。醫師提醒,如果有解尿灼熱、疼痛或尿道分泌物時,應找相關醫師檢查以妥善治療。

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