台灣研究發現 女性腦震盪預後復原差

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【NOW健康 黃靖芳/台北報導】
雙和醫院影像醫學
▲女性受到腦部創傷後,因無法引起代償反應,活化功能降低,恢復情形較男性來得差。

腦震盪後,女性復原差。雙和醫院以影像檢查證實,女性受到腦部創傷後,恢復情形較男性來得差,原因在於女性腦部受到創後無法引起代償反應,以致於腦部活化功能越來越少,容易發生慮病症、無法忍痛、愛撒嬌等現象。

該項研究成果被刊載於5月號的知名國際醫學期刊《北美放射協會》(RSNA,Radiology Society of North America)期刊上。

雙和醫院影像醫學主治醫師陳啟仁強調,腦部組織受傷後,復原的時間越久,腦部所受到的傷害越大,復原的機率更低。門診曾收治一名女病人,車禍造成腦震盪,初期發生頭痛不適,有明顯記憶力減退症狀,雖然逐漸好轉,但仍然比較容易忘東忘西。

雙和研究團隊針對30位腦震盪的病人與30位正常人對照進行研究。病人在受傷一個月內接受功能性核磁共振(fMRI)檢查,並於6周內持續追蹤觀察病人工作記憶區塊的運作。

追蹤檢查結果發現,病人受傷後,男性的腦部活化增加,而女性則減少。6周後,男性的活化情形逐漸回到受傷前的正常階段,但女性的活化情形卻越趨微弱。

陳啟仁指出,當腦部受到創傷後,男性腦部會啟動代償機制,耗用更多能量,從腦部影像檢查可以發現從受傷到六周間,活化情形明顯。相較下,女性則無法引起代償反應,以致於腦部活化功能越來越少。

陳啟仁說,傳統醫界認為,腦部受到創傷後,女性因受到女性荷爾蒙的保護,恢復得會比較好,動物實驗也發現,雌性動物遭受腦創傷後,痊癒的情況較好,但這次影像醫學研究結果卻完全顛覆既有的認知,證明女性腦震盪後的不適確實存在,並非無病呻吟。

陳啟仁表示,一般腦震盪病人,85%可在六周內恢復,15%可能得花更長的時間。病人會持續出現頭痛、睡眠障礙、失去平衡感、記憶力,或其他認知上的傷害、疲勞、情緒或情感的失控等。

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