挽救中風6小時病患 3T核磁共振立大功

2019
【NOW健康 李逸華/台北報導】
挽救中風6小時病患 3T核磁共振立大功
▲ 陳啟仁醫師指出,一般中風都是以靜脈注射血栓溶解劑來治療,但是如果腦細胞已經壞死,打通血管之後反而容易造成腦出血,但過去只能依賴簡單的電腦斷層影像來判讀,資訊有限之下,常常以「黃金三小時」為依據來決定是否坐進一步急救。(圖/ingimage)

 搶救中風需分秒必爭,把握黃金3小時,一旦腦細胞缺血過久就會死亡,威脅性命。罹患高血脂的蔣先生日前工作時突然中風,緊急送至雙和醫院,醫療團隊利用先進的3T核磁共振儀器檢查,找出細如髮絲的腦血管阻塞部位,並發現血管狹窄部位,迅速安排手術治療。雖然患者中風已超過6小時,還是幸運救回一命。

 雙和醫院副院長、影像醫學部主任的陳啟仁表示,蔣先生送至醫院時,左半邊手腳已不聽使喚,透過3T核磁共振儀器檢查後,發現患者右側中大腦動脈全都堵塞,幸好腦部組織尚未壞死,因此醫療團隊馬上進行「經動脈介入治療」打通血管。

 陳啟仁醫師指出,一般中風都是以靜脈注射血栓溶解劑來治療,但是如果腦細胞已經壞死,打通血管之後反而容易造成腦出血,但過去只能依賴簡單的電腦斷層影像來判讀,資訊有限之下,常常以「黃金三小時」為依據來決定是否坐進一步急救。現在透過3T核磁共振的高解析度影像,可清楚看到細如髮絲的腦血管哪裡堵住,以及血管支配的腦細胞是否壞死,更準確判斷還能不能救、以及如何救。

 蔣姓男子腦部除了有血管塞住,其實還有一段血管非常狹窄,因此醫療團隊在使用經動脈注射血栓溶解劑,打通阻塞的血管後,緊接著使用將支架放進狹窄的動脈內,預防日後又發生中風的情況。

 陳啟仁醫師強調,3T核磁共振搭配雙探頭血管攝影儀器,呈現的影像為立體高解析,優於一般1.5T單一探頭血管攝影的平面影像,加上不需要另打藥劑就可以觀察腦血管灌流的動脈標記技術,能更迅速完成腦血管疾病診斷及治療。即使中風超過3小時的患者,都還有治癒的機會。而雙和醫院也在1月22日成立了「整合性腦血管疾病中心」,由專業的醫護同仁加上精密儀器,配合特別設計的動線,未來必能救回更多中風患者。

 黃祐賢醫師提醒,「中風」是急性腦血管疾病的統稱,以突然意識改變、口角歪斜、語言不利及出現半身不遂為主要症狀。如果民眾出現症狀,應迅速就醫,愈早接受完整的評估,愈有機會接受積極治療。

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