一名年約30歲的男性房仲業者,主訴自己從小就氣喘吁吁,打鼾的功力更是人盡皆知。自當兵退伍後狀況更加嚴重,目前又有高血壓的症狀。經檢查後,發現這名病患的兩顆扁桃線腫大相連,合併有鼻中膈彎曲的問題,導致呼吸不順暢,缺氧率達60%至70%,屬重度缺氧的狀態。
對此,弘光耳鼻喉科診所院長許文龍醫師表示,該名患者高血壓的問題,並非來自飲食習慣不佳或家族遺傳,而是因長期缺氧所致。由於睡眠呼吸中止症的患者常發生暫時停止呼吸的現象,導致血氧量不足,造成血管壁增厚、血管硬化等現象,多年未治療的結果就形成高血壓。
在治療上,許文龍醫師說,以上述30歲的青壯男為例,手術時先以無線電波刀縮小腫大的扁桃線,再進行內視鏡手術改善鼻中隔彎曲,進行所謂的「上呼吸道重建」。術後患者氣喘吁吁的的問題大幅改善,且總算能一覺到天亮,不再飽受夜半驚醒之苦。
至於不少患者抗拒手術,選擇配戴呼吸輔助器,增加吸氧量的保守方法。許文龍醫師則說,若在條件許可下,透過全面檢查口腔、鼻腔等構造,找出呼吸不順暢的原因以手術進行改善,才能達到所謂的治本。強灌氧氣,增加吸氧量只是治標,並非長久之計。值得注意的是,身體組織一旦缺氧,體內的免疫功能便會因而下降,讓身體成為「利癌」的環境,罹癌風險恐大幅提升。
許文龍醫師提醒,有些孩子的齒列不整其實也是睡眠呼吸中止症所造成。主要是因其吸氧量低,長期以口輔助、張嘴呼吸,舌頭不斷往前推擠,而導致前排牙齒歪斜。所以家長在擔心孩子牙齒不整齊,考慮矯正之際,還是得先弄清楚背後的原因,否則就算矯正完畢,日後再歪斜的機率仍相當高。
最後,許文龍醫師強調,民眾一旦發現自己有睡眠品質不好、時常覺得有氣無力、睡醒後口乾舌燥或是打鼾等症狀,都有可能是睡眠呼吸中止症的徵兆,建議及早諮詢專業醫師,進行評估與治療。否則,若像日前新聞報導一名患有睡眠呼吸中止症的男子因長期睡眠品質不佳,導致白天精神不濟開車撞上電線桿,萬一因此釀成大禍,恐留下難以挽回的遺憾。
▲許文龍醫師說,以上述30歲的青壯男為例,手術時先以無線電波刀縮小腫大的扁桃線,再進行內視鏡手術改善鼻中隔彎曲,進行所謂的「上呼吸道重建」。(圖/ingimage)
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