二年前健保調高重大傷病卡的續卡門檻，截至103年底重大傷病實際有效領證張數，較102年減少1萬1567張，其中以癌症減少1萬7712張最多。健保署表示，健保署未再核發重大傷病證明的患者，代表癌症狀態好轉，值得恭喜。
不過，中華民國乳癌病友協會秘書長林葳婕則有不同看法，她表示，乳癌患者術後8至10年將出現一波復發高峰期，為求早期發現，患者應持續回診，接受腹部超音波、胸部X光以及抽血等檢查。如果請領重大傷病卡，在醫學中心就醫，僅需自付200元，若遭停卡則需支付1000多元，不少人因此不願就醫。
國內甲狀腺癌權威專家、三總核子醫學部暨正子斷層造影中心主任諶鴻遠指出，大部分癌友終生與癌共存，不少甲狀腺癌患者術後必須服用一輩子甲狀腺素，就有人遭停卡後，質問說「難道不用繼續吃藥嗎？」，
諶鴻遠說，如果病友因停卡而疏於回診，導致復發，除了危害身體健康，還會使用更多的健保資源。
健保署統計顯示，截至103年12月止，重大傷病之領證人數91萬5254人，較去年減少8142人，負成長0.88％。由於部分患者一人領有多張卡，因此，實際有效領證張數計97萬4720張，較102年減少1萬1567張，負成長1.2％，以癌症減少1萬7712張最多。
健保署專委吳錦松說明，隨著科技進步、醫療發達，許多癌症已可治癒，病人透過治療可獲得良好生活品質，已與非重大傷病病患無異。研究顯示，甲狀腺癌不分期別，以及乳癌、口腔癌、子宮頸癌三類癌症之第一期患者，於領證第3年後，健保醫療利用與三高慢性病人相近。
基於就醫負擔公平性，健保署自102年9月起，針對癌症換發以原核發要件「需積極或長期治療者」為續發條件，由主治醫師檢附相關治療評估資料，並經健保署專業審查符合規定，才可取得重大傷病證明，因此，103年癌症領證數微幅下降。
吳錦松強調，健保署未再核發重大傷病證明的患者，屬於狀態好轉及穩定，無須持續治療。在接受後續追蹤檢查時，僅需按規定繳交部分負擔，權益並沒有受損。
