大手大腳臉變形 當心肢端肥大症

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【NOW健康 陳如頤/台北報導】
肢端肥大症外觀變化
▲肢端肥大症常見症狀為臉型改變,其次是手腳變大和骨關節炎,其他尚有手麻、視力變差、頭痛、皮膚變油變厚、聲音變得低沈,或甲狀腺疾病、沒有月經等。

28歲的謝先生從小立志成為烘焙師傅,但因罹患肢端肥大症,手掌比常人大,面試時無法戴上手套做麵包,被雇主拒絕,好不容易有一家麵包店願意雇用他,卻因為病情復發,失去嗅覺,無法繼續工作,常躲在被子裡哭,萌生自殺念頭,所幸經藥物控制後,症狀並未繼續惡化。

台大醫院內分泌科張天鈞教授表示,肢端肥大症是一種體內分泌過量生長激素所引發的慢性賀爾蒙疾病。當生長激素分泌過量,導致類胰島素生長因子濃度上升,進而引發生理變化。

統計顯示,肢端肥大症常見的症狀為臉型的改變,其次是手腳變大和骨關節炎,其他尚有手麻、視力變差、頭痛、皮膚變油變厚、聲音變得低沈,或甲狀腺疾病、沒有月經等,好發於40歲左右中年人,但從10至75歲都可能發生。

肢端肥大症若延遲就醫,可能引發心血管疾病,如高血壓、糖尿病、心肌肥大、心律不整、心衰竭等嚴重併發症。患者平均存活壽命較平常人少10至15年,死亡率更是高出2至4倍。

張天鈞指出,肢端肥大症病程緩慢且複雜,患者平均要流浪6至7年才能確診。就醫時,近七成患者腫瘤已超越1公分,其中七成已對視神經產生壓迫,影響視力,即使手術也不易拿乾淨。而腫瘤較大的病人較容易引起頭痛、視覺障礙,睡覺時會打呼。

目前肢端肥大症患者,若腫瘤過大,無法以手術完全清除,需每個月定期施打「長效型體抑素」控制病情,以預防心血管併發症產生,及不可逆的外觀變形。張天鈞提醒,肢端肥大症病人難以自覺,當親友同事無故出現臉型改變、大手或大腳症狀,建議應立即尋找內分泌科醫師,及早治療,延緩惡化。

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