【NOW健康 陳敬哲/綜合外電報導】在身體或心理上,青春期是小孩轉大人的過度期,不論男女第二性徵都會開始出現,若青春期發育遲緩,則第二性徵的跡象就會較慢出現,日本昭和大學橫濱市北部醫院婦產科教授長塚正晃提醒,青春期發育雖然有個人差異,但如果有所擔心,最好到醫院就醫檢查,確認青春期遲緩背後真正的原因。
男孩14歲、女孩13歲身體沒有變化跡象 可能青春期發育遲緩
如果身高比別人矮,最好先就醫檢查,原則上男孩11歲左右睪丸會開始變大,生殖器開始轉向成熟,陰毛跟著開始出現,聲音也會有所改變;女孩則在10歲左右乳房發育,陰毛陸續長出,第一次月經來到。假使男孩在13至14歲,女孩在12至13歲第二性徵都還未出現,就稱之為「青春期發育遲緩」。
大腦發不出性器官發育訊號 遺傳、甲狀腺疾病、腦部腫瘤是常見原因
第二性徵發育由腦下垂體發出訊號,分泌促性腺激素(Gonadotropin)讓卵巢與精囊開始工作,讓性荷爾蒙開始作用,不論男孩與女孩身高都會快速成長。現今在意孩子身高不夠的家長越來越多,開始尋求醫學協助,希望能找到原因,確認小孩青春期晚到的原因,是否能協助解決問題。
長塚正晃說明,青春期遲緩首先最常見原因,是性荷爾蒙分泌量不足,可能與體質與遺傳有關,大約男性占63%、女性占30%。臨床上常見的還有,甲狀腺疾病或腦部腫瘤等問題,都可能讓促性腺激素分泌減少,讓睪丸或卵巢發育受到影響。
基因異常與性器官功能不全 也會阻礙青春期發育
青春期遲緩另外常見原因,包含透納氏症(Turner syndrome)、放化療,睪丸與卵巢功能不全,讓荷爾蒙分泌異常;檢查青春期遲緩時,會藉由問診確認家族狀況,利用身高與體重下確認身長曲線,也會抽血檢驗各項荷爾蒙,特別是性荷爾蒙數值,也會用X光或電腦斷層確認骨齡與腦部腫瘤
長塚正晃提醒,因為關係到孩子將來,如果發生青春期遲緩,仔細把問題找出來,確認原因就非常重要,身體器官上沒有異常,在仔細觀察下,定期使用適量性賀爾蒙,就能夠促發出第二性徵。如果覺得孩子有可能是第二性徵發育遲緩,建議家長應該到醫療院所進一步仔細檢查確認。
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