心臟冷凍消融術 搶救兒童心律不整新利器

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【NOW健康 夏亞凡/台北報導】
臺大兒童醫院團隊
▲臺大兒童醫院自2015年引進冷凍消融治療,至今成功救治26位上心室頻脈病患,從6至39歲皆有,成功率高達九成六。
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活潑可愛的6歲楊小弟,去年臉色慘白,心跳加速,送急診診斷出心律不整、上心室頻脈。雖然給予藥物,症狀暫時紓解,但仍不斷復發,且出現視力模糊、全身無力副作用。去年底接受冷燒心導管手術,免除可能併發症,擺脫藥物副作用。

志玲姊姊慈善基金會捐贈臺大兒童醫院「心臟冷凍消融治療系統」(簡稱冷燒),可針對藥物反應不佳的心律不整病童,利用零下80度低溫,使病灶細胞凋亡,達到治療效果,且大幅減少對正常傳導系統的可能傷害,降低病童終身配戴心律調節器的發生機會。

臺大兒童醫院院長吳美環說明,過去對於兒童的心律不整,除了藥物長期控制外,一勞永逸的方法就是使用心導管高週波電燒灼術,藉由熱能將不正常的病灶燒掉。

然而,傳統電燒有1%到10%的風險影響正常傳導系統,一旦發生,孩子就要終身靠心律調節器維持生命,每4到6年就得開刀更換調節器電池。家長被迫在冒著風險進行電燒以及終身服藥之間痛苦做出抉擇。

冷凍消融術利用液態N2O降溫將細胞凍死,採逐漸降溫方式,鎖定位置後,再降到零下80度低溫,讓病灶細胞凋亡,如不慎傷到正常傳導神經,回溫後細胞仍可恢復正常,日後裝心律調整器的風險降低。

吳美環表示,臺大兒童醫院自2015年引進冷凍消融治療,至今成功救治26位上心室頻脈病患,從6至39歲皆有,成功率高達96%,且沒有任何的併發症。期盼新設備加入治療生力軍,救治更多國內心律不整的孩童。

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