▲蔡孟達醫師表示，主動脈剝離係指血液經由主動脈內膜的撕裂處進入主動脈壁中層，使得正常的血管腔被剝離成真腔及假腔兩個空間。
突然某側肢體無力合併胸痛應注意，有可能為急性A型主動脈剝離併發腦中風！一名50多歲男性，在成大醫院就診時呈現左手左腳無力合併胸痛，經由急診醫師及時安排電腦斷層後，確診為急性主動脈剝離併發腦中風。
經過緊急的升主動脈置換手術後，病患術後心跳血壓穩定，意識狀態清楚，僅有殘存的左側肢體無力，經由復健後可逐漸以輪椅進步至以拐杖行動。在過去兩年，成大醫院處理類似的案例約四人，皆在順利出院後透過復健恢復到一定的生活機能。
主動脈剝離是種複雜且致死率較高的心血管疾病，必須緊急進行治療避免死亡。成大醫院心血管外科蔡孟達醫師說明，主動脈剝離係指血液經由主動脈內膜的撕裂處進入主動脈壁中層，使得正常的血管腔被剝離成「真腔」及「假腔」兩個空間。這可能會併發主動脈破裂出血、心包填塞、器官血流不足等情形，以致死亡風險提升。
一旦醫師確診為急性主動脈剝離併發腦中風後，病患家屬在決定接受手術與否，更是一件難事。因原先已在術前造成腦中風的部位，並不會因手術而完全改善，術後勢必有殘存的神經學後遺症。而手術本身也具有高風險，在過程中有可能會讓中風惡化。也有可能由缺血性中風轉為腦出血，增加患者變成植物人的機率。
值得注意的是，不同位置對分支血管的影響表現各不相同。而當此情況影響到頸部的血管時，病人可能會以意識不清，或某側的肢體無力合併胸痛作為表現。此時，要診斷出中風的根本原因是主動脈剝離並不容易，須靠急診醫師的經驗來判定。民眾若遇有上述症狀，一定要即刻就醫，以免錯失治療的黃金時間。
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