選對人工水晶體 喚回好視力

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【文/書田診所眼科主任 廖昶斌醫師】
老人視力模糊
▲白內障的治療主要是透過手術更換人工水晶體,經由小切口無縫線超音波白內障晶體乳化手術,合併植入特殊功能的水晶體。
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「螢幕盯久眼睛好酸喔!」隨著3C用品盛行,許多人長時間近距離用眼過度,高度近視者也逐年增加,且併發白內障的機率也跟著高,當必須接受白內障手術來改善視力時,要如何選擇人工水晶體?

門診曾遇過57歲女性自覺視力模糊而就醫,檢查發現兩眼近視600度,同時併發白內障。建議接受小切口無縫線超音波白內障晶體乳化手術,因患者年紀也有老花的問題,在人工水晶體的選擇上,就需要考慮一些問題。

白內障的治療主要是透過手術更換人工水晶體,經由小切口無縫線超音波白內障晶體乳化手術,合併植入特殊功能的水晶體。但人工水晶體的種類多,且特點不同,患者可依生活需求及習慣與醫師討論選擇。

其中,非球面人工水晶體能降低球面像差,提升夜間視力,減少夜間眩光與光暈,主要可改善夜間遠距視覺品質,適合要求夜間的視覺品質者。多焦點人工水晶體能降低白內障手術後對老花眼鏡依賴程度,白內障手術同時改善老花,適合術後不想戴老花眼鏡者。

散光矯正人工水晶體可降低術後散光殘留值,術後視覺品質提升,白內障手術同時矯正散光,對於有散光的病患在術後不想戴散光眼鏡來矯正散光者可以考慮。

長焦段多焦點人工水晶體及區域折射多焦點人工水晶體,都可降低術後的老花眼鏡依賴程度,改善夜晚時眩光與光暈等問題,全天候改善遠近視覺品質,適合全天候要求高品質、方便的生活者。

完全不想戴眼鏡的人,就必須選擇多焦點人工水晶體、長焦段多焦點人工水晶體或區域折射多焦點人工水晶體。

此外,進行小切口無縫線超音波白內障晶體乳化手術,可選擇搭配飛秒雷射白內障前置手術,使用雷射定位切割正圓的水晶體前囊開口,以雷射切割白內障晶體核,再進行超音波震碎吸出,清除白內障。

飛秒雷射白內障前置手術的優點是在術前3D掃描精準測量,人工水晶體定位較佳;且可降低超音波能量就可以將白內障乳化吸除,術後恢復快;水晶體偏移機會小,但須自費。

更換人工水晶體後,在視覺品質上,多少會和手術前的眼睛不同,同時術後可能會有殘留的度數,因此在術前必須與醫師充分溝通,了解手術的內容及可能改善的程度。
 

人工水晶體 超級比一比
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