癌友經過漫長等待,卻還是等不到新藥納入健保,一項調查發現,國內新藥納入健保的行政程序繁雜,平均得花420天,若是癌症新藥則得花782天,癌友平均兩年存活率僅有六成,換句話說,33.4%的癌友無法等待超過兩年的癌症新藥審核期,就已經死亡。
越來越多病友團體提出健保改革,和信醫院藥學進階教育中心陳昭姿主任認為,病友代表應該進入健保決策的共擬會議,癌症病友團體願意「和政府共同負擔癌症新藥」,顯見病人團體瞭解健保的財政困境,願意一起商議解決方案。
陳昭姿主任指出,健保納入新藥之前,需先經過專家會議及共擬會議的討論,兩次會議一致同意通過給付,則回到健保署進行核價及協商;若無法在會議上達成共識,則須退回再議。
如此,一來一往,平均新藥納入健保給付為420天,其中癌症新藥所需時間更是長達782天,許多癌友明知使用新藥可以延長存活期、提高生活品質,但受限於經濟能力,健保又不給付,相當無奈。
陳昭姿主任指出,台灣整體醫療支出佔GDP的6.1%,與各國平均9.8%相較,明顯偏低,且其中健保費用佔GDP比例更僅有3.2%,因此,健保支出費用應還有提高的空間。
「健保費用應該花在刀口上」陳昭姿主任說,只要透過適當的修法和退場機制,讓健保費用達到最佳的效益,例如,逐步讓指示用藥退出健保市場,引進癌症新藥,並納入健保給付。
在許多先進國家,如加拿大、英國、澳洲、香港等,病人參與公共政策的案例屢見不鮮,而台灣近年來在許多病權倡議先驅與病友團體代表的積極爭取下,終於也開始往病權參與的方向邁進。
在台北醫學大學醫務管理學系教授湯澡薰指導下,台灣全癌症病友連線創立「智慧病人領袖學院」,湯澡薰表示,病友團體不再只是互相取暖,應該團結起來,一起爭取病人權益。
全癌連理事長林葳婕指出,智慧病人領袖學院是一個開放式的平台,學員可以獲得資訊,一般民眾也能上網搜尋資料,希望透過這個平台,讓全民更了解病權、藥物經濟、健保制度等正確觀念與認知。
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▲國內新藥納入健保的行政程序繁雜,平均得花420天,若是癌症新藥則得花782天。(圖/ingimage)
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