男人40不再只剩一張嘴 複合治療找回真性福

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【NOW健康 王宇仁/台北報導】
雙和醫院泌尿科主治醫師吳佳璋
▲吳佳璋醫師指出,勃起功能障礙可選擇雙管齊下的治療,也就是合併使用壯陽藥物及體外震波治療。(圖/吳佳璋醫師提供)

男人年過40,最怕床上沒凍頭。日前一名日本資深AV男優傳授自身經驗,靠每天練深蹲,維持勃起能力,吸引不少男性仿效。不過,醫師仍建議有勃起功能障礙的男性,最好就醫找出病因,對症治療。臨床上合併使用壯陽藥物及體外震波治療,改善不舉效果顯著,值得有勃起功能障礙的男性朋友參考。

據統計,全國40至70歲的男性中,約五成有勃起功能障礙困擾,且年紀越大的比率越高,甚至到了70歲,陽痿比率達七成以上。然而,面對勃起功能障礙,願意就醫的比率卻偏低,大部分男性仍直接購買壯陽藥物,在性行為之前,服用「事前丸」,希望讓對方滿意。

雙和醫院泌尿科主治醫師吳佳璋表示,勃起功能障礙大多並非單一因素所造成,包括作息不正常、經常熬夜、肥胖、抽菸,以及罹患高血壓、高血脂及糖尿病等慢性疾病,都可能引發不舉、陽痿。目前治療勃起功能障礙,第一線為壯陽藥物、真空吸引器、以及低能量陰莖海綿體體外震波治療(以下簡稱體外震波治療);第二線則為在陰莖海綿體注射促進勃起藥物「前列腺素E1」;最後一線則是裝置人工陰莖。


口服壯陽藥物對六至七成的輕中度不舉患者效果良好,但可能有輕微頭痛、頭暈、消化不良、肌肉痠痛或鼻塞等副作用,對於重度陽萎患者則無明顯療效。針對壯陽藥物治療效果不佳者,可以使用真空吸引器來促進勃起,亦有七至八成的患者有顯著改善;但套於陰莖根部的橡膠環可能會讓部分患者感到疼痛,進而選擇放棄該項方法。陰莖海綿藥物注射,可讓七至八成病患成功勃起,但可能會有陰莖異常持久勃起、感染、注射處纖維化等副作用。

近5年來,開始有醫師以體外震波來治療男性的勃起功能障礙。體外震波治療的優點為免用藥、免麻醉、不需住院及無痛安全,患者滿意度高,以國外發表的治療經驗來看,可讓六至八成的患者重拾勃起信心。至於重度陽萎患者經歷上述的治療都無效後,可由醫師評估後置入陰莖假體。唯陰莖假體置入手術為不可逆術式,事前需經過醫師審慎評估後才能進行。


吳佳璋醫師指出,勃起功能障礙可選擇雙管齊下的治療,也就是合併使用壯陽藥物及體外震波治療。臨床研究顯示,經過體外震波治療後,約有六成原本藥物治療無效的男性可以借助藥物重振雄風,約三至四成患者即使不吃壯陽藥物,床上也能一展雄風。

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