發生脊椎損傷意外 搬動傷者等於二次傷害

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【NOW健康 黃于庭/花蓮報導】
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  29歲小瑞不慎從高處摔落,頸部以下幾乎全部癱瘓,而且還伴隨著嚴重的神經痛,緊急就醫,X光及電腦斷層檢查結果為第七節頸椎爆裂性骨折。經醫師施以脊髓減壓與人工椎體重建手術,目前情況良好。

  花蓮慈院神經外科主治醫師洪祥益指出,車禍或高處墜落時,容易引起脊椎損傷,在不確定狀況下移動個案,反而可能造成更嚴重的二次傷害。因此,在意外發生後的第一時間絕對不可移動傷者。

  「還好當時大家沒有太緊張,而把我抱起來,而是等到救護車來救我!」小瑞說,原本頸部以下全癱,現在則能自由活動,這就是像是奇蹟,感謝意外發生當下周圍的人、緊急救護人員以及急診團隊。

  洪祥益表示,小瑞被送至急診時,檢查發現,他頸椎爆裂性骨折,造成脊髓腔、神經都受到壓迫,一般正常人肌力測試應該是五分,但他肌力測試只有一分,頸部以下全部癱瘓。當時初步的處理是先進行脊髓減壓術,清理壓迫脊髓及神經的碎骨,再用鈦金屬人工椎體,進行頸椎重建術。術後隔天,小瑞就能下床行走,自己用湯匙吃飯。

  洪祥益說明,一般人以為脊椎受傷,開刀必須從後背進入人體,事實上,大部分的頸椎問題都可從前側開刀,降低肌肉、神經受損的風險,且能縮短恢復期。

  洪祥益提醒,遇到脊椎損傷個案時,千萬不可隨便移動,要做的是確認個案本身的意識、呼吸狀況,同時撥打119,請求緊急救護人員支援。

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