▲李孟倫醫師指出,兒童疾病可能有許多原因,治療方式也與成人不同,應積極找出病因,採取相對應的治療方式。
小朋友竟也會有高血壓。今年16歲的小妮,有2年多癲癇病史,一走路就喘,幾年前第一次量血壓竟然飆到190毫米汞柱,經血管攝影檢查後,確診為胸主動脈狹窄,後來接受心臟支架手術,血壓回到120毫米汞柱,國中會考體育800m長跑還跑出優秀的好成績。
彰化基督教兒童醫院兒童心臟科醫師李孟倫表示,小妮9歲起半夜睡覺會流鼻血,10歲確診罹患癲癇,治療2年多,第一次量血壓,年紀輕輕血壓竟然飆到190毫米汞柱,腹腔電腦斷層檢查腎臟血管卻找不出病因,後來血管攝影檢查後,才確診為胸主動脈狹窄。
李孟倫指出,通常兒童高血壓,可透過腹部電腦斷層、心血管攝影及最後的內分泌檢查來確診原因,腹部電腦斷層結果顯示腎血管正常,但在血管攝影影像則可見胸主動脈一段特別狹窄。
另外,由於血液往下半身送困難,血液轉往腦部血管輸送,如不盡速處理,可能導致高血壓性腦病變或者顱內腦血管破裂等嚴重後遺症,這也是小妮之所以發生抽筋、癲癇的主因。
考量小妮在中國就學,回台就醫並不方便,經醫療團隊評估後建議使用的兒童包覆式心臟支架,術後小妮的血壓終於回到120毫米汞柱,也可以順利進行所有的運動,甚至在國中畢業會考體育800m長跑得到優秀的好成績。
李孟倫提醒,雖然小妮術後恢復健康,但仍應控制飲食,避免血壓升高,每半年仍須回診超音波檢查追蹤,因兒童疾病可能有許多原因,治療方式也與成人不同,應積極找出正確病因,採取相應的醫療方式,才能讓孩子生命無虞。