婦人右眼模糊流眼油 黃斑部病變視力剩0.3

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【NOW健康/李宛真 台北報導】
視力檢查
▲黃怡銘醫師指出,老年性黃斑部病變是已發展國家中,除了白內障外,造成老年人視力下降的最重要原因之一,症狀為視力模糊、扭曲或中心暗影的狀況。
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一名60歲女性,右眼視力,常分泌眼油,就醫檢查發現視力僅剩0.3,右眼視網膜出現橘紅色息肉狀血管瘤,合併黃斑部水腫。眼科醫師指出,單眼視力模糊及中央視野變暗,這可能是老年性黃斑部病變,應立即接受治療。

台北榮總眼科部視網膜科主治醫師黃怡銘指出,老年性黃斑部病變是已發展國家中,除了白內障外,造成老年人視力下降的最重要原因之一,症狀為視力模糊、扭曲或中心暗影的狀況。

該患者罹患「老年性黃斑性病變亞型──多足型脈絡膜血管病變」,約佔亞洲地區老年性黃斑部病變的四至五成,眼底檢查可發現橘紅色網膜下血管瘤,且合併視網膜下出血及滲出物。

在治療方面,以眼內藥物注射為主,能有效減少黃斑部積水,幫助視力提升。光動力療法則有助於息肉血管瘤的消失或減退,也可以採取合併療法,雙管齊下。

至於診斷方式,傳統診斷方式需注射螢光劑或循血綠至血管,經由影像上的螢光劑或循血綠滲漏點,判讀出不正常的新生血管,但時間需1、2個小時,部份患者出現噁心、嘔吐、頭昏不舒服等過敏症狀,且侵入性檢查風險較大。

黃怡銘指出,為了快速確診,台北榮總眼科部2014年引進「非侵入性光學共軛斷層血管掃描儀(OCT angiography)」,屬於非侵入性,檢查時不需散瞳、施打顯影劑,只要光學掃描一掃,可即時獲得視網膜斷層及血管影像,對人體傷害降至最低。

 

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