徐若瑄罹甲狀腺癌 醫:早期治療預後好!存活率達9成

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陳郁茹 報導

【NOW健康 陳郁茹/台北報導】藝人徐若瑄日前傳出罹患甲狀癌零期消息,她在臉書上分享近況,向粉絲喊話「別擔心,我現在很好喔!」因甲狀腺癌手術位置在口腔裡,術後2、3個月不適合演出,已配合醫師叮嚀,勤做復健。


徐若瑄曝已接受手術治療 術後2、3個月不能表演


徐若瑄在臉書貼文中表示,自己一直都很養身,有運動的好習慣,也很注重飲食的營養和均衡。無奈有點家族遺傳的基因,還好全家都有固定健檢的習慣,才得以提早發現並且治療,感謝所有醫療團隊的照顧。


徐若瑄透露,手術後2、3個月內不適合演出,畢竟手術的位置在口腔裡!她配合醫生的叮嚀,很努力做喉嚨的復健,勤按摩、物理治療 讓它能早點不麻,早點康復,待傷口癒合後,由於喉內肌群有些位置改變,會開始上唱歌課,重新找到每首歌的發聲位置,不斷練習,才能再好好唱歌給大家聽。


同時,徐若瑄也提醒大家,要定期固定做健檢,畢竟有些問題,身體不一定會感到不適,但需要去處理的。而面對問題要正面樂觀,就會有堅強勇敢的信念。


有頸部腫塊要小心! 年輕女性為甲狀腺癌好發族群 


甲狀腺癌的好發族群為20至50歲女性,根據110年癌症登記資料顯示,甲狀腺癌列為十大癌症第7位,發生率分別是女性10大癌症第4位、男性10大癌症第12位,110年初次診斷為甲狀腺惡性腫瘤者共計4626人,同年致死人數則共計201人。


由於近年全身健康檢查的盛行,透過甲狀腺超音波發現的甲狀腺癌個案也日益增多,國泰綜合醫院一般外科主治醫師蔡明霖說明,臨床上可觀察甲狀腺癌患者主訴以沒有症狀性的頸部腫塊最常見,其餘症狀包含頸部腫塊迅速生長、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽、吞嚥困難等等,而關於甲狀腺癌的分類,主要如下:


▸乳突癌(Papillary Thyroid Carcinoma):最常見的甲狀腺癌,占甲狀腺癌的80%,通常腫瘤生長緩慢,但診斷時約30%病人已經有頸部淋巴結轉移,約30%的乳突癌為多發性(甲狀腺中有兩處以上的甲狀腺癌)。


▸濾泡癌(Follicular Carcinoma):占甲狀腺癌約15%,通常為單1顆,比較容易經由血液轉移到遠處的器官,淋巴結轉移的患者約占10%。


▸Hurthle細胞癌(Hurthle Cell Carcinoma):約占甲狀腺癌的5%,其惡性度比乳突癌和濾泡癌稍高,又稱為「oncocytic carcinoma」。


▸髓質癌(Medullary Carcinoma):由濾泡旁的C細胞產生癌變致,占甲狀腺癌的比例少於5%,部分病人有家族病史,惡性度較上述甲狀腺癌更高。


▸未分化癌(Anaplastic Carcinoma):約占的占1%,多發生於有年長的老人,經常快速惡化、為預後極差的癌症,癌症在發現時,常常已無法做根除性的手術。對於化學藥物治療和放射線治療的效果也不好。


▸淋巴癌(Thyroid Lymphoma):以非何杰金淋巴癌(non-Hodgkin lymphoma)為主要。


▸轉移癌:轉移至甲狀腺的癌症,以肺癌為最常見。


甲狀腺癌治療別憂心 初期患者存活率高達9成


手術是治療甲狀腺癌的最主要的方式,術後方可確立腫瘤的型態和病理診斷!蔡明霖表示,臨床上手術包括甲狀腺切除術和頸部淋巴結廓清術,目前可以採用傳統手術、內視鏡手術、達文西手術等術式,有接受甲狀腺全切除的病患,則必須終身服用甲狀腺素。


蔡明霖強調,甲狀腺乳突癌和濾泡癌在所有的癌症中,算是預後非常好的癌症,一般而言大多數的病人都可以長期存活,第1到第3期的10年存活率約90至95%,第4期10年存活率約50%。甲狀腺髓質癌第1和第2期的5年存活率約90至95%,第3期的5年存活率約80%,第4期5年存活率約25%;甲狀腺未分化癌的5年存活率只有約5%。


最後,蔡明霖呼籲民眾,當罹患甲狀腺癌時,經由積極的面對和治療,多數的病人皆可以痊癒,所以千萬不要逃避治療。


# 首圖來源/擷取自「徐若瑄Vivian Hsu」臉書粉專


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