釋高上醫師

跌倒骨折是銀髮族的大忌，尤其髖部骨折更是致命傷。衛福部健保署統計，近5年來因髖部骨折接受髖關節置換手術的人數成長17%，髖部骨折的健保醫療費用每年高達8億元。醫師提醒，平時應注重預防家中長輩跌倒，並注重飲食與日曬保骨本。

老年骨折的兩大因素為骨質疏鬆與跌倒。以最嚴重的髖部骨折為例，健保署統計自99年起至今，每年接受髖關節置換手術者從7121人增至8384人，成長率17%；就醫發生率每10萬人口從31人增至35人，女性高於男性，且有逐年增加的趨勢。

健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全說，健保給付的人工髖關節材質為鈦合金或鈷鉻鉬合金，髖臼內襯則為高耐磨的高分子聚乙烯，磨損率相當低，可供使用15至20年，有相當高的機會不必再次手術更換人工關節；有8成民眾都選擇健保給付的人工髖關節，僅2成選用自付差額的陶瓷人工髖關節。

新光醫院骨科主任釋高上指出，跌倒與髖關節退化是老人家更換人工髖關節的兩大主因，前者比率更是逐年增加。

釋高上說，髖關節置換手術第一次很簡單，但若要更換再度手術，困難度與複雜度會提高。他認為，一般老人家選擇健保給付的人工髖關節即可，若是年紀較輕、活動力強者，才需要使用抗磨損力更高、差額負擔的陶瓷人工髖關節。

釋高上提醒，老人家體力較差，平時要注重運動與營養，如多補充鈣質、曬太陽等，居家環境也注意照明與防滑，特別是浴廁、轉角或床邊起身處，另外，不少銀髮族走路時習慣用雨傘當拐杖支撐，其實是NG行為，因雨傘結構不夠強固，反而更容易滑掉跌倒，使用正常拐杖較好。

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