人工關節

骨科微創手術 保留組織完整性

骨科微創手術 保留組織完整性
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▲如關節的重建,包括人工髖關節、膝關節等置換手術、足踝和大姆趾外翻矯正術、骨折固定術、脊椎手術、腕隧道症候群治療等手術,都可以微創手術取代傳統大傷口的開刀手術。(圖/ingimage)

 

隨著時代趨勢的演變,一切產品講求輕薄短小,外科手術也不例外,傳統大傷口的開刀手術已不再是唯一選擇,近10年來,以傷口小、復原快為訴求的微創手術大興其道,成為外科手術的首選。(2011.09.23)

微創手術已成為外科手術的新趨勢,連骨科手術也順應這個潮流。國內骨科權威、新光醫院院長侯勝茂表示,骨科微創手術傷口小、復原快,而且可達到與傳統大傷口手術同樣的成績,是骨科手術的優先選擇。

侯勝茂以家具為例指出,家中大型沙發要修理時,往往得開一個很大的門,以搬運沙發,但如果可以只開個小窗戶,讓工作人員得以將手直接伸進去修理,修理後再將窗子關起來,不但可達到修繕的目的,且不致於破壞建築結構,微創手術就是如此。

採用傳統大傷口手術時,必須在手術部位切個大傷口,讓醫師可以看清楚,由於傷口大,對於週邊組織的傷害相對提高但採用微創手術只要一個小小的傷口,即可進行手術,大幅減少對其他組織傷害的程度,且恢復迅速、減輕疼痛、併發症少,患者也可擁有較好的肌力與關節活動度。

微創手術在骨科的運用範圍極廣,新光醫院微創中心主任釋高上表示,採用關節鏡進行關節病變的檢查甚至治療,即可採用微創手術,再如關節的重建,包括人工髖關節、膝關節等置換手術、足踝和大姆趾外翻矯正術、骨折固定術、脊椎手術、腕隧道症候群治療等手術,都可以微創手術取代傳統大傷口的開刀手術。

以人工髖關節手術為例,2001年侯勝茂還擔任台大骨科主任時,即進行人工髖關節微創手術,當時設定手術必須達到以下幾點:切開的傷口微小、對肌肉等組織的傷害降到最低、仍能維持手術時的良好視野、手術成績必須與大傷口的開刀方式相近、縮短復健時間和住院天數、得以採行原本使用的優質醫材以及不得增加醫療費用的支出等。


資料來源:長春月刊339期醫藥最前線

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