【NOW健康 編輯部／整理報導】10月起，衛福部多項新制上路，疾管署114年度公費流感疫苗及新冠疫苗於10月1日開打，預計648萬餘人受惠。國健署公布「加熱式菸品之尼古丁最高含量，每支為1毫克。」。健保則有10款新藥健保新增暫予支付，或擴大適用對象，受益對象包含肺癌、血癌、乳癌以及幼年型慢性關節炎等病患，預估超過2000人可受惠。
國健署公告加熱式菸品新規定 疾管署開打疫苗
國健署公告「紙菸以外之菸品，其尼古丁最高含量」規定，加熱式菸品之尼古丁最高含量，每支為1毫克；公告規定自今年9月11日起生效。
疾管署年度公費流感疫苗、新冠疫苗於10月1日開打，共計648萬劑流感疫苗，299.5萬劑新冠疫苗。分2階段開打，第1階段於1日起開打，接種對象包括65歲以上長者（含55至64歲原住民）、學齡前幼兒、學生及醫事及衛生防疫相關人員等11類對象；兩大公費疫苗第2階段均從11月1日開始，接種對象擴至大50至64歲無高風險慢性病成人。
10月健保給付新制新增暫予支付 擴大適用對象
全民健保自10月起，擴大給付多項癌症與罕見疾病新藥，以接軌國際治療趨勢，減輕病患負擔。
嘉惠逾百名肺癌患者！健保納amivantamab 療效優於傳統化療
健保署10月起暫予支付含amivantamab成分藥品，受益對象是與carboplatin及pemetrexed併用於帶有EGFR exon20插入突變的局部晚期，或轉移性非小細胞肺癌成人病人第一線治療。
根據臨床試驗顯示，使用這款藥物的無惡化存活及客觀反應率，皆較現行治療化療的療效明確；針對治療人數，預估第1年至第5年約99至144人，預估藥費約新台幣3.19億元至4.63億元。
急性骨髓性白血病新藥納保 造福逾百名FLT3-ITD突變患者
此外，針對FLT3-ITD突變陽性的急性骨髓性白血病（AML）成人病人，健保10月起暫予支付含成分藥品Vanflyta F.C. Tablets 17.7 mg及26.5m，共兩項目藥品， 預估第1年至第5年治療人數約88人至123人，預估藥費約0.34億元至1.25億元。
健保擴大給付sacituzumab govitecan 接軌國際指引
10月健保給付新制也包含乳癌新藥，公告修訂含sacituzumab govitecan成分藥品，如Trodelvy給付規定，受益對象是患有無法切除的局部晚期或轉移性的荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌成年病人。
試驗結果顯示，該新藥相較化療組具有較長的無惡化存活期中位數，且荷爾蒙受體陽性乳癌病人，具臨床用藥需求急迫性，盼接軌國際治療指引，新制預估治療人數為第1年至第5年約761至686人，預估藥費約8.65億元至7.79億元。
罕病PNH用藥革新！健保暫予支付crovalimab 骨髓纖維化也有新藥
除了癌症新藥之外，10月起健保給付新制另提供13歲以上、體重40公斤以上「陣發性夜間血紅素尿症」（PNH）病人臨床用藥新選擇，公告暫予支付含crovalimab成分藥品，為治療PNH的新成分罕藥，以皮下注射給藥，預估40至64人受惠，預估藥費約3.34億至4.64億元。
針對中高風險骨髓纖維化合併中至重度貧血，且不適用JAK抑制劑與幹細胞移植的成年病人，健保自10月起給付含momelotinib成分藥品，健保署說明，依據第3期臨床試驗，證實可減少病人對輸血的依賴，預估263至457人受惠，預估藥費約2.48億元至4.30億元。
兒童關節炎口服藥新選擇 健保10月起給付tofacitinib成分藥品
對2歲以上具有活動性多關節幼年型慢性關節炎病人，健保10月起給付含tofacitinib成分藥品，目前健保給付治療兒童特發性關節炎多為注射劑，盼增加口服錠劑選項，可減緩排斥針劑的病人或家庭壓力及焦慮，預估13至26人受惠，挹注藥費約363萬元至719萬元。
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