【NOW健康 辰蘊如／台中報導】隨著台灣生育率持續下滑，2024年新生兒數創歷史新低，越來越多女性開始關注生育保存議題。近年來，隨著玻璃化冷凍技術的進步，讓凍卵成功率大幅提升，為現代女性的生涯規劃提供更多彈性。
生育時鐘滴答響 現實考量拉鋸戰
光田綜合醫院婦產部吳成玄醫師指出，女性生育力與年齡的關係密不可分，這場與時間的競賽往往讓現代女性陷入兩難。醫學研究明確指出，女性的生育黃金期落在25至35歲，此時卵子品質最佳且自然受孕機率最高，然而35歲後卵巢功能開始衰退，38歲後更是急遽下降；女性30歲以前，每個月經週期的成功懷孕機率約有25%至30%，30至35歲約有15%至20%，而36至40歲則僅剩10%。
隨著現代社會晚婚趨勢，許多女性因職場發展、經濟考量或尚未找到合適伴侶等因素，無法在理想年齡完成生育。吳成玄醫師表示，凍卵技術的出現，正是為了打破這個生理限制，讓女性能在卵子品質最佳的階段預先保存，待時機成熟再做生育決定，不僅是醫學突破亦是女性自主權的延伸。
誰需要考慮凍卵？ 最佳時機怎麼抓？
吳成玄醫師建議最適合凍卵的年齡為30至35歲，這個階段的卵子品質仍佳，且數量相對充足。特別是未來有生育規劃的癌症患者，在化療前保存生育力也非常重要；有卵巢早衰或相關家族病史者，提早凍卵可降低不孕風險；子宮內膜異位症患者也因疾病可能影響卵巢功能，建議及早評估；此外，計劃長期海外工作或30歲以上未有明確生育時程的職業女性，都是凍卵的潜在受益者。
關於凍卵數量，年齡扮演關鍵角色，吳成玄醫師根據臨床經驗建議，若希望達到70%的懷孕成功率，35歲約需10顆卵子、38歲需20顆、40歲則需35顆以上。這個數字背後的科學原理在於，隨著年齡增長，不僅卵子數量減少，品質也會下降，染色體異常風險提高，因此需要更多卵子來確保成功率。年輕卵子的優勢明顯，即使數量較少也有較高成功率。
從評估到保存 完整凍卵療程
吳成玄醫師解釋，凍卵療程約需2週時間，整個過程可分為3個重要階段，每個階段都有其專業考量和注意事項。
▸階段1：療程首先從AMH檢測開始，這項血液檢查能評估卵巢功能與卵子庫存量，而AMH值雖然反映卵子數量，但不代表品質好壞。
▸階段2：接著進入排卵誘導階段，於月經週期第2至3天開始施打排卵針劑，目的是誘導多顆卵泡同時發育。
▸階段3：此過程會進行2至3次超音波監測，密切追蹤卵泡生長狀況。 吳成玄醫師表示，現代化的長效型排卵針技術讓療程更人性化，可減少打針頻率，對害怕打針的女性是一大福音。
取卵手術則是療程的關鍵時刻，約在第11至14天安排進行；手術在全身麻醉下執行，約需15至20分鐘完成。術前需禁食禁水，術後則需特別注意恢復期的照護，包括大量補充水分、攝取高蛋白食物，並避免激烈運動直到下次月經來潮。吳成玄醫師提醒，目前醫療皆已有尖端冷凍技術確保卵子品質，玻璃化冷凍保存是目前最先進的技術突破，能將卵子在極短時間內降至零下196度的液態氮環境，避免冰晶形成對細胞造成的損傷。
「優質的胚胎實驗室必須配備24小時監控系統，確保儲存環境的溫度、濕度和液態氮含量始終維持在最佳狀態，解凍存活率才可達96%以上」，吳成玄醫師強調，凍卵技術不僅是醫學進步的表現，更是現代女性掌握生育自主權的重要工具，讓生涯規劃不再受限於生理時鐘的壓力。
# 首圖來源／Freepik
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