
【NOW健康 編輯部/整理報導】「車模界林志玲」女模蔡語芯,上個月25日至台北市一家醫美診所接受舒眠電波療程,由醫師施打「牛奶針」(靜脈注射麻醉藥物),但施打後就先離開診所,只剩沒有護理師執照的男助理在旁看護。蔡語芯突然昏迷失去生命跡象,緊急送至急診,當時昏迷指數只剩3,家屬最終決定拔管。
丙泊酚(Propofol)製劑外觀呈乳白色 因而有「牛奶針」之稱
衛福部食品藥物管理署表示,丙泊酚(Propofol)因製劑外觀呈現乳白色,被稱為「牛奶針」。丙泊酚製劑為具醫療用途的麻醉劑,係以靜脈注射方式用於全身麻醉,或於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查,作為鎮靜使用。不少醫美診所為患者執行電波等手術時,也會用來幫患者麻醉。
食藥署表示,施用Propofol針劑後可能導致心跳減緩、呼吸抑制,甚至死亡,必須在具備相關急救設備的醫療機構下使用,且須由專業醫師給藥,使用過程中必須有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能,避免因藥物過量,導致呼吸衰竭而死亡的風險。
為防制Propofol非法濫用增列為第4級管制藥品 任意施用恐違法
為維護國人用藥安全及健康,行政院於104年3月26日公告將Propofol增列為第4級管制藥品,加強其流向管理。為防制丙泊酚遭非法濫用,行政院同年8月10日公告其為第4級毒品,千萬別任意施用以免違法。
食藥署統計,目前我國核准成分為丙泊酚藥品製劑許可證共12張,均屬第4級管制藥品,112年至今查無該成分藥品流向不明違法案件。104年年申報使用丙泊酚診所,共703家,而112年、113年申報使用丙泊酚診所數量分別為1619家及1890家,家數明顯變多。
有診所提供自費施打Propofol助眠 是不被允許且違反醫療倫理
麻醉專科醫師賴賢勇於臉書貼文,分享業內不為人知的秘密,「在台北都會區,有蠻多人有睡眠障礙的問題,靠吃傳統的口服助眠藥物,已經到藥物依賴的情況。施打靜脈注射的Propofol(牛奶針),是一種能非常快速達到睡眠目的的方法。但是,Propofol是管制的麻醉藥物,絕對不予許被拿來當作助眠藥物。」
他強調,有些診所自費給客戶施打Propofol來當助眠治療,這是違反醫療倫理的。另有取巧的診所以電波拉皮治療來包裝,附加所謂的「舒眠麻醉」(其實正確名稱為「靜脈麻醉」),假借是自費醫美,其實是提供違法的靜脈麻醉給客戶睡眠服務。
Michael Jackson施打Propofol助眠 造成呼吸抑制缺氧死亡
值得注意的是,有長期睡眠障礙的民眾,長期服用鎮定安眠藥,對藥物有一定的抵抗能力,一開始使用標準Propofol劑量,常常無法達到適當的睡眠深度,當增加劑量以希望達到睡眠時,卻很容易產生呼吸抑制,「睡著了,但是也不呼吸了」。
最有名的案例就是Michael Jackson因為他的家庭醫師幫他施打Propofol助眠,結果造成呼吸抑制,缺氧而死亡。賴賢勇表示,沒有完整的呼吸道專業訓練的醫療人員,提供如此的服務,根本就是在玩命,玩病人的命,每年都要發生重覆的事件好幾次,令人遺憾。
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