【NOW健康 翁靖祐／台北報導】健保上路即將30週年，健保署副署長龐一鳴參加「臺灣醫院資訊主管會議」時，提出「新添健康存摺SDK資料內容、建置家醫大平臺、已試辦電子處方箋、虛擬健+保卡不再強求院內應用並聚焦居家醫療場景、建置健保署混合雲架構，以及基層診所HIS雲端化和FHIR癌藥事前審查示範」等7大轉型政策，希望在網路科技輔助下，增進國人健康。
一、健康存摺SDK：這是健保署開發的套件，讓醫院、業者等第三方單位申請介接，核准後就可以將民眾同意分享的多種醫療資訊，例如，就醫紀錄、檢驗結果（如血液、病理、癌症篩檢等），整理至自家App，來以提供更好的健康管理服務。
健保署正擴大健康存摺SDK資料內容，包括，長照資料、國健署資料等，加值應用。
二、家醫大平臺：該平臺彙整各類國人健康資料，例如，血糖、血壓、血脂、疫苗施打、戒菸、BC肝篩檢、癌症篩檢、營養睡眠、尿蛋白等資料，讓醫師更能掌握患者身體狀態，民眾也可了解自身健康狀況。
龐一鳴表示，透過整合數據，以期平臺達到4大目標，分述如下：
▸目標1：主動監測數據，將異常提醒醫師和個管師、及早溝通與衛教
▸目標2：提醒醫師潛在個案，收案照護
▸目標3：分析數據，制定個人化的治療方案
▸目標4：針對個人提供個人化衛教資訊。
再者，家醫大平臺也有助於落實分級醫療，龐一鳴表示，今年6月13日健保署與國衛院、Google聯手打造家醫大平臺首個AI疾病風險預測模型（第二型糖尿病風險預測模型），以燈號代表風險高低，這將成為醫療分級的重要參考。
例如，綠色（低風險）、黃綠色（有風險）、黃色（中風險）、黃橙色（中高風險）、紅橙色（高風險）、紅色（嚴重風險），風險較低的民眾可建議至衛生所、基層診所門診就醫，黃色燈號則可轉介至地區醫院、黃橙色至區域醫院，高風險和嚴重風險則至醫學中心，如此一來便能達到分級醫療目標。
三、FHIR電子處方箋：目前電子處方箋做法是以紙本QR Code顯示，供民眾給藥局藥師掃描、調劑。未來除了紙本QR Code，醫院App或健保快易通App中也能放置電子處方箋，達到無紙化目的。至於民眾領藥，只要持該QR Code，經醫事人員卡加密產製，即能符合電子簽章法，不必攜帶健保卡。
健保署今年4月公告電子處方箋交換欄位最新版（含12個區塊與50個欄位），已在花蓮展開試辦，範圍包括，醫院、診所和藥局。
四、虛擬健保卡：虛擬健保卡預計納入數位部開發的數位皮夾，擴大運用範圍，不過，醫院服務不一定要採用虛擬健保卡，將著重於居家醫療、社區據點等醫療服務環境。
五、健保署混合雲架構：健保IT轉型，打造混合雲管理架構，提高自家數位基礎建設的資安韌性和效能。
六、基層診所醫療資訊系統（HIS）雲端化：展開混合雲管理架構轉型，推動診所HIS雲端化，數位部數位產業署透過「診所雲端資訊服務系統研發補助計畫」補助醫資廠商打造雲端HIS，已有10多家廠商獲得補助。
廠商積極打造雲端HIS，服務包括，基本預約掛號、批價、健保卡資料上傳等，另支援健保署相關API串接，如視訊診療、電子處方箋、電子病歷、家醫大平臺、虛擬健保卡等。
七、FHIR癌藥事前審查示範：針對癌症資訊，包括，篩檢、診斷、治療、追蹤等階段對應到的次世代基因定序資料收載、癌症重大傷病申請、癌藥事前審查申請，以及癌症個案療效追蹤等工作。癌藥事前審查係透過VPN電子病歷申請和FHIR格式檢核，提高檢核流程自動化程度。
核稿編輯：陳如頤
# 首圖來源／NOW健康資料照片
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